余苏平，姜 勇

    (1.杭州海亮馨蕙馨医院 耳鼻喉科，浙江 杭州 310016；2.淳安县第二人民医院 眼耳鼻喉科，浙江 杭州 311719)

    鼻部受外力作用易发生鼻骨骨折，极易累及眼眶、鼻中隔、骨额突等鼻骨邻近组织，发生塌陷或成角畸形，致使复合型鼻骨骨折的发生[1]。由于引起患者骨折的作用力位置、方向、强度均有所不同，与单纯鼻骨骨折比较，复合型鼻骨骨折治疗更为困难，同时术后通气功能障碍及鼻面部畸形的发生风险更高[2]。本次研究分析鼻内镜下鼻骨骨折复位术的疗效及预后，以期为临床提供参考。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 选取2013年12月—2016年12月杭州海亮馨蕙馨医院收治的复合型鼻骨骨折患者33例，均经鼻骨螺旋CT检查确诊，均择期于鼻内镜下实施复合型鼻骨骨折复位术治疗。其中男19例，女14例，年龄18～56岁，平均(30.84±2.27)岁，致伤原因：车祸伤11例，打击伤17例，摔伤5例。

    1.2 手术方法

    1.2.1 麻醉方法 根据患者病情选择合适麻醉方式，本次研究中33例患者有5例采取表面麻醉，9例采取局部麻醉联合表面麻醉，其余19例采取气管插管下全身麻醉。

    1.2.2 鼻内镜操作方法 患者麻醉起效后 ......