程佳佳，许秀燕，张丽进

    (东阳市人民医院巍山分院 1.病区药房；2.药剂科；浙江 东阳 322109)

    心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过量以及炎症反应等导致的心肌损伤，临床症状主要有乏力、呼吸困难以及体液潴留等[1]。慢性心力衰竭为持续心力衰竭状态，临床先从利尿、强心、扩张血管等短期血流动力学、药理学方面进行治疗，之后再实施神经内分泌抑制剂为主的长期修复性策略治疗，旨在改变患者衰竭心脏生物学性质[2]。倍他乐克为选择性β1-受体阻滞剂，阻滞心肌细胞β1受体，降低儿茶酚胺水平，改善心肌耗氧水平以减轻心脏负担、提高心肌功能[3]。瑞舒伐他汀为调脂药物，可以提高心血管疾病患者临床治疗效果[4]。临床研究[5]显示，倍他乐克与瑞舒伐他汀联合可以提高老年心力衰竭患者心肌功能、改善机体炎症状态。本文观察倍他乐克联合瑞舒伐他汀治疗慢性稳定性心力衰竭患者的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾2018年1月—2019年1月我院收治的慢性稳定性心力衰竭患者临床资料。纳入标准：有典型心力衰竭症状或者心脏超声显示射血分数6个月。排除标准：过敏体质者，不稳定性心力衰竭患者，急性心力衰竭患者，房颤者，近3个月内服用过免疫抑制剂、他汀类药物者，伴有严重内科疾病、血液系统疾病者，合并有先天性心脏病者，认知功能障碍、精神病患者。共纳入患者111例，根据治疗方式分为倍他乐克组(常规治疗基础上使用倍他乐克，51例)、联合组(常规治疗基础上使用倍他乐克、瑞舒伐他汀，60例)。倍他乐克组：男28例、女23例，年龄30～75岁、平均(50.36±6.89)岁，NYHA Ⅲ级16例、NYHA Ⅱ级35例，病程3～10年、平均(6.59±2.47)年，病因包括冠心病27例、高血压24例 ......