陈婷婷，陈 静，吴秀芬，来贺欢

    (丽水市中心医院 创伤外科，浙江 丽水 323000)

    锁骨骨折为临床常见骨折类型，发生率占全身骨折的5%～8%，多由于直接或间接暴力冲击所致，患者临床主要表现为锁骨部位局部肿胀、皮下淤血，伴压痛或畸形，易发于儿童与青壮年，骨折与移位情况较为明显。锁骨骨折临床常通过手术治疗，尽量使骨折达到解剖复位或基本解剖复位，然而术后常出现切口感染、创伤性关节炎、畸形愈合等一系列并发症，同时患者术后需面对病情转归与功能康复问题。常规护理干预多为集中康复，缺乏因人因时施教，存在一定的局限性。因时护理是指护理干预过程中依据患者自身节律变化规律，在适宜的时间实施全面、有效、科学化的护理干预措施，进而促进康复。本研究将因时护理模式应用到锁骨骨折的术后护理中，取得了良好的效果，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 一般资料 选取2018年6月—2019年12月于丽水市中心医院就诊的锁骨骨折患者90例，随机分为观察组与对照组各45例，分别接受常规护理(对照组)和因时护理模式(观察组)。对照组中男25例，女20例；年龄22～70岁，平均(51.63±5.08)岁；骨折部位左侧23例，右侧22例；外侧段29例，中段16例；骨折形态学分类为粉碎性10例，横形21例，斜形14例；致伤原因为车祸伤18例，重物砸伤14例，坠落伤13例。观察组中男24例，女21例；年龄22～69岁，平均(51.95±5.01)岁；骨折部位左侧22例，右侧23例；外侧段30例，中段15例；粉碎性骨折10例，横形骨折23例，斜形骨折12例；车祸伤19例，重物砸伤13例，坠落伤13例。2组一般资料比较差异无统计学意义(>0.05)。本研究经医院伦理委员会批准，患者或家属知情同意。

    1.2 选取标准 纳入标准：①符合《实用骨科学(3版)》中对于锁骨骨折的临床诊断标准 ......