张 韵，吴育红

    (杭州师范大学 护理学院，浙江 杭州 311121)

    基于未富先老的基本国情和传统的生活习惯，居家养老是当前和今后时期我国养老服务体系建设的重点，也是大多数老年人的意愿首选。营养膳食是居家养老服务体系的重要组成部分，特别是随着我国人口高龄化和家庭小型化问题的加剧，独居高龄、失能老年人的“吃饭难”问题成为了社会关注的重点民生工程。近年来，我国各地政府部门、基层社区对居家养老营养膳食服务进行了形式多样的探索，包括开展社区(村)老年食堂、建设居家养老配餐中心社会机构、与邻近社区的养老院/饭馆/医院/学校等合作为老年人提供膳食服务等。本文就这些探索实践作一小结，以期为我国相关部门制定老年人营养膳食服务政策、完善居家养老服务体系建设提供参考。

    1 多元化居家养老助餐形式

    1.1 社区(村)老年食堂 社区(村)老年食堂(以下简称老年食堂)可单独设立，也可与医务室、阅览室、活动室等一起构成居家养老服务中心、星光老年之家，不仅可满足老年人的就餐需求，还能为老年人提供聚会、交流的场所。老年食堂常设在居民相对集中的社区(村)中心，可根据自身运营能力和辖区老年人需求，提供三餐、中餐和晚餐或只提供中餐。老年人在家门口就能吃上放心、实惠的饭菜，大大提高了他们的生活便利度和幸福指数。老年食堂是现阶段我国居家养老的主要助餐服务形式，下面就其具体经营模式展开介绍。

    1.1.1 运行和资金补贴模式 老年食堂按运行模式可分为自办型、引入型和嫁接型。自办型由街道或社区(村)自建自营；引入型由街道或社区(村)引入包括社会组织、企业等在内的第三方社会力量运营管理，一般由街道或社区(村)提供场地，第三方建设运营，政府根据食堂规模、用餐人数等给予不同程度的经费补贴。嫁接型，即依托社会餐饮企业为老年人提供现场就餐和配送餐服务。无论哪种模式的老年食堂，都鼓励个人、家庭、慈善基金会、企业等以多样化的形式参与其中，弘扬“尊老、爱老、敬老、助老”的传统美德，比如鼓励社区(村)干部、党员、老年人的家属和较为年轻的老年人作为志愿者，参与食堂的卫生保洁和送餐工作，鼓励辖区企业捐资捐物等。乡村还可结合乡风文明建设，鼓励党员干部和群众开展“爱心菜地”“爱心鱼塘”等活动捐助食材，如杭州市萧山区进化镇涂川村设置了100多平方米的“党员菜地” ......