新型冠状病毒感染恢复期健康管理专家共识
感染者,证据,意见,0前言,1新型冠状病毒感染恢复期定义,2新型冠状病毒感染恢复期味觉障碍的健康管理,3新型冠状病毒感染恢复期嗅觉障碍的健康管理,4新型冠状病毒感染恢复期听觉改变的健康管理,5新型冠状病毒感染恢复期长期咳
湖北省健康管理学会,中华医学会健康管理学分会0 前言
当前,新型冠状病毒感染全球流行,奥密克戎变异株已成为优势毒株。据预测,奥密克戎将感染世界50%以上的人口,而奥密克戎与阿尔法、贝塔、德尔塔毒株相比,变异性更高,能够逃脱免疫系统的防御,再感染的风险更高[1-2]。但奥密克戎引起的症状不如以前的变异株严重,无症状感染者和轻型病例占比超过90%,重症率和病亡率极低[3-5]。然而,新型冠状病毒感染不仅侵犯呼吸系统,还多有累及全身各器官如胃肠道、心血管系统、肾脏等,部分患者甚至存在感染后诸如疲劳、咳嗽、味/嗅觉异常的诸多症状,对人们的健康状况和生活质量造成严重影响[6-9]。本共识结合当前新型冠状病毒感染后恢复期及恢复后存在的焦点问题,汇集不同领域的专家学者意见,用以指导恢复期人群的健康管理。本专家共识可供健康管理中心、体检机构,以及基层医疗保健参考使用。
共识采用的证据等级和推荐等级参照GRADE分级标准[10],具体见表1。根据证据等级和专家组意见将推荐等级分为强推荐(建议采纳)、中度推荐(无特殊情况建议采纳)、弱推荐(根据实际情况决定,倾向于采纳)。

表1 证据强度与推荐级别
1 新型冠状病毒感染恢复期定义
1.1 推荐意见 满足以下4点的新型冠状病毒感染人群可认为进入恢复期:①体温恢复正常3天以上;②症状基本消失或明显好转;③有肺炎症状的,在复查CT时,显示肺炎病灶已经明显吸收;④连续2天核酸检测阴性,或Ct值≥35,或3次抗原阴性。(Ⅲ A)
1.2 实践与解读 目前执行的中国国家卫生健康委员会《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》[11]指出,在满足上述条件时可以判断达到治愈标准,因此我们认为达到以上条件的新型冠状病毒感染人群进入恢复期。值得注意的是,在第九版诊疗方案中未提及新型冠状病毒抗原检测标准,而当前在非必要时不推荐核酸检测,结合抗原检测速度快、方便自行检测的特点,可考虑用3次抗原检测来代替2次核酸检测。
1.3 证据等级依据 纳入文献为专家意见及相关文件,证据级别为低等级。
1.4 推荐等级依据 专家组认为在新型冠状病毒感染流行期间,上述区分方法简便易行,对疾病状态的划分以及后续的诊疗具有重要意义,故为强推荐意见 ......
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