吴静承，李 琦，王静国

    (兰溪市人民医院 急诊科，浙江 兰溪 321000)

    据调查，重症创伤患者死亡率仅次于心脑血管和肿瘤疾病[1]。重症胸部创伤是重症创伤中常见的急症之一，由机械外力作用于人体后导致胸部组织器官发生损伤。除交通事故外，坠落、斗殴和机器突然性爆炸损坏，都有可能对胸部造成重创，具有高死亡率和高致残率[2]。同时，该急症并发症发生率也相对较高，如伴肺部损伤可能引起急性呼吸窘迫综合征或呼吸衰竭，伴有心脏损伤或动脉血管破裂可能引起失血性休克或合并心脏损伤，失血过多可能影响肾脏正常代谢功能[3]。此外，合并其他部位损伤也会影响治疗效果，严重者可能出现不良预后结局[4]。本文分析重症胸部创伤患者的临床资料，探究可能造成患者死亡的原因，以期为针对性预防和急救提供参考措施，从而降低重症胸部创伤患者的死亡风险。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾2019年1月—2021年3月兰溪市人民医院收治的298例重症胸部创伤患者的临床资料，纳入标准：①胸部简明损伤定级标准(AIS)≥3分、损伤严重度评分(ISS)≥16分[5]；②非爆炸致伤的胸部创伤；③为首次胸部重创，且无心肺肝肾疾病史；④本人及家属知情同意 ......