高小燕，徐红贞，胡健女，陶承静，王燕琴，蔡贤娣

    (1.杭州市西溪医院 妇产科，浙江 杭州 310023；2.浙江大学医学院附属儿童医院 护理部，浙江 杭州 310052)

    人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感染者作为特殊性群体，其因社会公众的偏见与歧视，内心产生耻辱感体验，病耻感问题突显[1]。随着艾滋病毒治疗和预防母婴传播计划的推进，HIV/AIDS者的生育愿望有所增加[2]。截至2017年底，全球大约有110万HIV感染的孕产妇[3]。HIV感染孕妇不仅要承受疾病以及妊娠带来的生理上的痛苦和不适感受，还要承受社会歧视与偏见等带来的心理上的压力，不良的情绪可能导致不良的母婴健康结局[4]。目前国内外已有对HIV/AIDS病耻感的相关研究[5-7]，但对妊娠合并HIV感染孕妇的病耻感的相关研究较少。因此，本研究旨在通过调查妊娠合并HIV感染孕妇的病耻感现状并分析其影响因素，为临床制定针对性的干预措施提供理论依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用便利抽样法选取2015年1月—2021年3月在杭州市西溪医院妇产科就诊及住院的103位HIV感染孕妇作为研究对象。纳入标准：①实验室检查确诊为HIV阳性(经确诊实验证实)，符合《艾滋病诊疗指南(2011版)》[8]诊断标准；②意识清楚能清晰表达自己的想法；③知情同意，自愿参与本研究。排除标准：①有严重急、慢性疾病或孕期有其他合并症者；②胎儿宫内检查有异常者；③精神或意识障碍者。本研究通过医院伦理委员会审查同意。

    1.2 调查工具

    1.2.1 一般资料调查表 由研究者自行设计编制，内容包括年龄、居住地、文化程度、婚姻状况、家庭总收入、孕周、胎次、HIV感染时长。

    1.2.2 社会支持评定量表 采用由肖水源[9]1986年制定的社会支持评定量表(social support rating scale, SSRS) ......