陆宁洁，陈蓓蓓，卢建双，姚程程，叶策洁，董 亚

    (1.温州医科大学附属第一医院 新生儿科，浙江 温州 325000；2 温州医科大学 外国语学院，浙江 温州 325000 ；3.温州医科大学附属第二医院 新生儿科，浙江 温州 325000)

    母乳作为新生儿黄金营养来源已成为共识，开始母乳喂养(开奶)时间与新生儿的健康发展息息相关。早期开奶有助于降低新生儿死亡风险，提高母乳喂养率，延长母乳喂养时间[1]。加拿大极低出生体重儿喂养指南[2]建议，极低出生体重儿(very low birth wight infant, VLBWI)应在出生24 h内即采用新鲜母乳开始母乳喂养，开奶时间延迟将会对婴儿的健康状况造成威胁[3]。然而，VLBWI各器官发育均不成熟，出生后即被转运至新生儿重症监护室(NICU)进行治疗，母亲难以在24 h内启动母乳喂养。当前VLBWI开奶时间延迟现象较为显著，这会增加母亲在出院后实施母乳喂养的难度[4-5]。本研究采用质性研究的方法对15名VLBWI母亲进行半结构式访谈，旨在了解VLBWI母亲经历开奶时间延迟的真实体验，为制定母乳喂养指导方案提供参考依据，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 本研究采用目的抽样法，选取2020年4月—2021年2月温州医科大学附属第一医院NICU出院1个月内的VLBWI母亲作为访谈对象。纳入标准：①婴儿出生体质量

    表1 母婴一般资料(n=15)

    1.2 资料收集 采用半结构式深度访谈法进行资料收集，访谈前查阅相关文献并依据研究目的初步制定访谈提纲，结合访谈效果及专家意见最终确定访谈提纲的主要内容：①宝宝住院期间您有没有运送母乳至医院？多久送一次？②您运送或没有运送的原因是什么？③您在母乳喂养过程中遇到哪些困难？您是如何解决的？④您在母乳喂养期间有何感受？⑤您在哪些方面需要得到帮助？以什么样的形式？访谈时间为婴儿出院后1个月内的任意一次复查，访谈地点为安静的办公室。每次访谈控制在30 ～ 50 min，访谈前向研究对象说明研究目的，征求其同意进行全程录音 ......