周胜云,陈强静,胡相博

    (温州市急救中心 新城急救站,浙江 温州 325000)

    胸部外伤是外科常见疾病,主要由交通事故、高处坠落、塌方挤压和钝器击打造成,此类疾病多以肺部损伤为主,损伤常为闭合性伤,患者多表现为胸闷、胸痛、呼吸困难、低氧血症等,可能出现肋骨骨折、气胸和血胸等情况[1-2]。有文献报道,在送达医院救护前就已死亡的严重创伤患者有30%是胸部损伤,70%是胸外伤合并不同程度的血气胸[3]。及时有效的院前急救直接影响患者的预后,个性化院前急救可应对多种复杂场景。故本研究探讨个性化院前急救应用于胸外伤患者中的效果及对预后的影响,望为临床救治提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 回顾2019年9月—2021年5月温州市急救中心新城急救站收治的363例胸部外伤患者临床资料。纳入标准:①伴有明显的胸痛,胸部压痛明显,胸廓挤压征阳性;②憋喘症状明显,呼吸频率>25次/min,呼吸窘迫体征;③胸部X线片或CT检查明确诊断,肋骨骨折>2根,肺压缩程度>30%。排除标准:①合并身体其他部位损伤;②伴有严重的躯体疾病、精神类疾病;③妊娠期及哺乳期女性。我站2020年7月前急救的患者为对照组(204例),之后的为观察组(159例),对照组采用传统院前急救,观察组采用个性化院前急救 ......