王 玉,庄 波,陈晓俊,杨仪晖

    (浙江大学医学院附属金华医院 1.检验科;2.普外科,浙江 金华 321000;3.金华市第二医院 老年科,浙江 金华 321000;4.浙江大学医学院附属金华医院 病理科,浙江 金华 321000)

    肠梗阻是任何原因引起的肠内容物通过障碍,是外科常见的急腹症之一,死亡率一般为5%～10%。败血症是肠梗阻死亡的主要原因[1],肠道上皮黏膜屏障的破坏,紧密连接(tightjunction,TJ)的打开是败血症发生的重要原因之一[2-3]。肌球蛋白轻链激酶(myosin light chain kinase,MLCK)可以使肌球蛋白轻链磷酸化(myosin light chain phosphorylation,pMLC),促使肌动蛋白收缩,从而使肠道平滑肌收缩,增加TJ和细胞表面的张力,破坏细胞间的紧密连接,开放TJ[4-5]。国内外许多动物实验研究[6-7]证实,MLCK在肠道中起着至关重要的作用。本研究比较肠梗阻患者的病变组织和正常组织的组织结构改变和细胞凋亡的差异,肠组织肌层和黏膜层MLCK和pMLC的表达差异,紧密连接蛋白(zonula occludens-1,ZO-1)的表达差异,以及肠梗阻患者手术前后血液中MLCK含量的变化,探究MLCK和pMLC在肠梗阻患者肠道及肠黏膜屏障中的作用,检测血液中MLCK的含量对于判断肠黏膜屏障损伤的意义。

    1 材料和方法

    1.1 临床资料 选取2018年1月—2020年3月在金华市中心医院因肠梗阻进行手术的患者28例为观察组,另选取同期年龄性别相仿的健康体检者30例为对照组 ......