赵涛涛,史 涛,迟 文

    (杭州市临平区第一人民医院 放射科,浙江 杭州 311100)

    缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke, CIS)包括脑血栓形成、脑栓塞及腔隙性脑梗死等[1],其病理基础是动脉粥样硬化[2],可危及患者生命[3]。因此,早期诊断CIS,对改善患者预后具有重要临床意义。数字减影血管造影技术(digital subtraction angiography, DSA)是一种X线成像系统,是目前检测颈动脉粥样斑块的首选检查方法[4]。但DSA创伤大,检查费用昂贵,且多数血管重叠时,可影响对病变血管的观察。64排螺旋CT是目前诊断心脑血管疾病较为精准的检查方法[5],但临床对于64排螺旋CT诊断CIS患者颈动脉粥样斑块情况的应用价值还存在争议。本研究对比DSA检测和64排螺旋CT诊断缺血性脑卒中患者的颈动脉粥样斑块情况,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年4月—2020年4月在本院确诊的CIS患者84例,其中男49例,女35例;年龄52～79岁,平均(65.38±6.47)岁;主要临床症状:一侧的肢体麻木13例,记忆力减退18例,反应迟钝12例,视物模糊15例,头痛、头晕26例;合并症:单纯高血压58例,单纯糖尿病12例,糖尿病合并高血压14例。纳入标准:①符合CIS诊断标准[6];②无DSA和64排螺旋CT检查禁忌证;③所有患者均知情同意。排除标准:①对造影剂过敏者;②严重心功能障碍;③严重肝肾功能损害者;④癫痫;⑤恶性肿瘤;⑥甲亢;⑦严重高血压,舒张压>110 mmHg;⑧糖尿病未控制者;⑨早搏及房颤者 ......