邹 贺,毕殿奎,张 佳,陈晓曙

    (温州市人民医院 心血管内科,浙江 温州 325000)

    心肺功能不全患者的功能评估历来是临床医师所关注的重点,其传统做法是提问几个问题,如:“能爬几层楼?”或“能走多远?”,至今这些方法在我国仍广泛应用于床边病史采集。然而,患者主观回忆的情绪与态度常直接影响评估结果,因此采集客观测量参数往往优于自我描述。六分钟步行试验(six-minute walking test,6MWT)通过步行距离来反映受试者的运动耐量,对呼吸、心血管和代谢系统提供全面的分析,操作简便、安全、无需昂贵设备,该方法目前已成为客观评估患者心肺、整体运动功能的一项重要方法[1-2]。

    2002年美国胸科协会(ATS)颁布了6MWT操作指南[3],推荐建立不同地区、人群六分钟步行距离(six-minute walking distance,6MWD)的预测模型。虽然以往的研究已经建立健康成人6MWD的预测模型[4-5],但是心肺功能不全患者多为老年人,这些人常需要使用6MWT来评估疾病的严重程度、治疗效果以及预后。温州地区健康老年人群6MWD的参考标准尚不明确。本研究通过建立温州地区健康老年人群6MWD的预测模型,以期为临床医师使用6MWT评估疾病的严重程度、治疗效果以及预后提供可靠依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象 随机选择2019年1月—2021年6月参与温州心血管病高危筛查的60～80岁健康受试者,进行问卷调查和医学检查,筛查通过者作为本研究的受试者。排除标准:不能行走或需要借助辅助工具才能行走者;近一个月患感冒或其他肺部疾病;静息收缩压>150 mmHg或静息舒张压>100 mmHg;静息心率>100 bpm或40 kg/m2;患有任何影响运动的疾病 ......