鲁小飞,何 暐,王福建

    (杭州市第九人民医院 超声科,浙江 杭州 311225)

    甲状腺结节是甲状腺局部异常增生引起的内分泌疾病,近年来发病率呈上升趋势[1]。超声引导下细针穿刺活检(fine needle aspiration,FNA)是早期临床鉴别诊断甲状腺良恶性的重要手段,超声引导下FNA联合分子标志物已逐渐成为临床甲状腺结节诊断的研究热点。间皮细胞角蛋白-1(HBME-1)通常表达于机体间皮细胞微绒毛表面,HBME-1对临床甲状腺结节病变性质具有较高的诊断价值[2]。胰岛素样生长因子Ⅱ mRNA结合蛋白3(IMP-3)属于新型mRNA结合蛋白,可影响胰岛素样生长因子Ⅱ转录过程,从而调控胚胎增殖过程,与多种恶性病变的发生密切相关[3]。基于此,本研究探讨超声引导下FNA联合HBME-1、IMP-3在甲状腺结节临床诊断中的应用价值,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料选取 收集杭州市第九人民医院2019年3月—2021年8月就诊的146例甲状腺结节患者临床资料,所有患者行超声引导下FNA。纳入标准:①符合甲状腺结节诊断标准[4];②符合超声引导下FNA指征;③单侧单发;④穿刺标本完整,可进行HBME-1、IMP-3检测;⑤术前未接受其他相关治疗;⑥临床资料完整。排除标准:①有甲状腺手术史、甲状腺激素治疗史者;②精神及认知功能严重障碍者;③妊娠、哺乳期妇女;④合并其他部位恶性肿瘤者;⑤肾、心等重要脏器严重损伤者。研究对象中男38例,女108例;年龄23～72岁,平均(45.84±6.70)岁;病程3～22个月,平均(10.16±2.73)个月;结节最大直径5～46 mm,平均(13.84±3.98)mm ......