范玲芬,莫丽娟,茹惠芬

    (杭州市临平区第一人民医院 重症监护室,浙江 杭州 311100)

    医院感染性职业暴露主要指医务人员在从事医疗活动期间因物理、化学、生物等因素影响暴露于高风险感染状态下的意外情况[1],由于医护职业的特殊性,处于一线操作岗位的基层医务工作者暴露风险较高,针刺伤、手术刀划伤、皮肤及黏膜接触污染血液均可能导致感染发生[2-3]。为保护医务人员的生命健康安全,各医疗单位应当重视对职业暴露感染风险的管理工作,然而不同科室所接触的患者人群不同,工作内容也存在较大差异,风险管控点的确立和具体执行方案的制定应当结合实际情况,充分认识现有条件下存在的潜在感染风险,明确工作人员受感染的主要原因和相关危险因素的前提下实行管理,以保证最佳的风险预防管理效果[4-5]。近年来国内外研究热点主要集中于患者所受医源性感染的风险管控工作[6],本研究对院内基层医务人员感染性职业暴露现状进行调查分析,寻找目前感染风险管理工作中存在的问题,以期为科室感染防控工作提供有效参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 2018年1月—2020年12月杭州市临平区第一人民医院发生感染性职业暴露的事故处理报告单,发生感染性职业暴露的医务人员包括医生、护士、技师、保洁人员。参照《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》[7],医务人员在从事诊疗、鉴定、护理等医疗工作期间,因意外事件接触到暴露源,导致皮肤、黏膜或皮肤表面创口直接或间接接触被病原体污染的血液、体液等物质,高度怀疑可能被病原体感染的情况,则可认定为发生感染性职业暴露。

    1.2 资料收集 收集事故处理报告单中的个人信息,以及暴露情况发生的时间、地点、起因、暴露源、处理结果等相关信息 ......