郑家桔,姚伟根,徐建华,鲁鹏聪,谷华丰,沈 烨

    (余姚市人民医院 放射科,浙江 余姚 315400)

    急性肺动脉栓塞是由肺动脉或其分支因内源性栓塞(如血栓,脂肪,羊水或肿瘤)或外源性栓塞(如气体栓塞)引起的一组临床和病理生理综合征,因无典型的临床特征,易与急性冠脉综合征、心力衰竭等疾病相混淆而漏诊或误诊,导致其死亡率较高[1-2]。除此之外,手术、创伤、怀孕、肥胖、长期卧床、恶性肿瘤、口服避孕药、慢性肺源性心脏病以及先天凝血纤溶机制缺陷等均可成为肺栓塞发作的诱因,临床发病率高[3]。虽然急性肺动脉栓塞的诊治已经引起临床的高度重视,但因其多继发于其他疾病,病情进展迅速,常导致预后不佳甚至死亡[4]。因此,在早期进行特异性诊断及病情准确评估对于改善急性肺动脉栓塞的预后具有重要的临床意义。

    肺动脉造影技术是临床诊断急性肺动脉栓塞的金标准,多层螺旋CT(MSCT)肺动脉造影可为临床提供更多的信息,且具有无创、安全、操作简单、多方位、多角度直观呈现肺动脉血管特点和走向等优势,已广泛应用于不同程度肺动脉栓塞的诊断中[5-6]。但目前关于MSCT肺动脉造影相关参数的定量研究较少,本研究旨在探究MSCT肺动脉造影相关参数对急性肺动脉栓塞的诊断价值,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年1月—2021年12月于余姚市人民医院行急诊MSCT肺动脉造影检查的患者为研究对象。纳入标准:①符合MSCT肺动脉造影检查特征;②年龄18～75岁;③临床资料及MSCT肺动脉造影检查结果完整。排除标准:①既往严重呼吸系统疾病者;②慢性心力衰竭等心脏病史者;③先天性呼吸功能不全者;④心、肝、肾功能不全者;⑤病情严重,无法控制者;⑥妊娠或哺乳期妇女;⑦临床资料或影像资料不全者 ......