张晓琴,孟玉倩

    (1.重庆医科大学附属儿童医院 重症医学科,重庆 400014;2.儿童发育疾病研究教育部重点实验室/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心,重庆 400014)

    儿童青少年心理健康及自杀行为逐渐成为全世界关注的问题,据世界卫生组织报道,青少年自杀引起的死亡是全球青少年第三大死因[1]。李志坤等[2]分析了2010—2019年昆明市死因监测资料,发现自杀是儿童青少年伤害死亡的第四大死因。青少年自杀也给家庭、学校带来了一系列负面影响。自杀是一个综合影响的结果,与患儿本身的性格、疾病状态及外环境息息相关。本文回顾入住ICU的自杀青少年临床资料,分析自杀的常见形式、特性及自杀时的状态,随访了解青少年自杀出院后的生活状态,以提出有效的降低青少年自杀率的干预策略。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 回顾某三甲儿童医院ICU 2019年10月—2020年9月收治的自杀患儿病例资料。纳入标准:有意性自杀的患儿。排除标准:原因、诊断不明的患者。

    1.2 资料收集

    1.2.1 一般资料 通过回顾性查阅病历资料收集其自杀方式、年龄、性别、自杀时的状态、住院时长、服用的药物、父亲或母亲文化程度等资料,并对这些资料进行统计分析。

    1.2.2 出院后情况 于2021年2—3月对患儿家属进行电话随访,根据患儿出院时的结局不同自制不同的随访提纲。出院时未死亡的患儿:①你家孩子(说孩子的名字)最近怎么样?②回家后情绪、生活跟之前有无变化?孩子是否已恢复正常上学?③孩子的兄弟姐妹有什么看法或影响?④你们回去后采取了什么方法开导孩子?有没有去看过心理医生?有没有请教过专业人员?孩子接受度怎么样?⑤你们还需要什么样的帮助和支持?出院时患儿已死亡:①你们最近怎么样?②孩子有兄弟姐妹吗?他们有什么看法或受到什么影响?③你们回去后有没有采取什么方法开导孩子的兄弟姐妹?有没有去看过心理医生?或有没有请教过专业人员?④你们还需要什么样的帮助和支持?

    1.3 统计分析 应用SPSS 24.0对患者的一般资料及随访的内容进行定性与定量分析 ......