梁洪敏,蔡 晓,黎春勤,何永芬

    (高州市人民医院 烧整甲外皮肤科,广东 高州 525200)

    天疱疮是一种严重的、复发性的自身免疫性皮肤黏膜大疱病,可于皮肤或者黏膜处出现松弛性水疱继而糜烂,重型天疱疮可危及患者生命[1]。目前,糖皮质激素是该疾病的主要治疗方式,但是长期运用糖皮质激素,可影响免疫功能,水疱或者糜烂难以愈合,导致继发感染而增加罹患全身感染的风险[2]。高锰酸钾浸浴是临床常用护理措施,其通过高锰酸钾的灭菌作用减轻炎症反应,达到保护创面的目的;但难以改善重型天疱疮患者的渗液状况,创面愈合较为缓慢[3]。银离子抗菌凝胶和纳米银烧烫伤贴敷料是一种新型技术,因银离子抗菌凝胶和纳米银烧烫伤贴敷料具有抗感染和为创面提供良好微环境的作用,常被用于烧伤后患者创面的处理中,患者获益较佳[4]。本研究将此方式运用在重型天疱疮患者的创面护理中,观察其临床效果,现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年12月—2021年10月高州市人民医院收治的40例重型天疱疮患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各20例。纳入标准:①符合天疱疮的诊断标准[5];②病情分级为重型;③年龄≥18岁;④首次接受治疗。排除标准:①合并严重系统性感染;②伴有带状疱疹以及脓皮病等细菌或病毒感染性皮肤疾病;③伴有严重免疫系统疾病者。对照组中男12例,女8例;年龄32～68岁,平均(54.37±9.45)岁;病程1～13个月,平均(7.21±2.05)个月;皮损面积50%～60%,平均(53.34±2.87)%;糖皮质激素初始剂量40～80 mg,平均(65.31±10.57)mg;血糖4.60～13.00 mmol/L,平均(7.10±2.20)mmol/L ......