中毒并发呼吸衰竭患者机械通气的护理
【摘要】目的探讨急性中毒患者发生呼吸衰竭行辅助呼吸抢救时的临床护理要点。方法对34例中毒并发呼吸衰竭的患者进行机械通气辅助治疗的临床资料进行分析。结果34例患者发生呼吸衰竭时及时应用呼吸机辅助呼吸取得良好的治疗效果，呼吸机辅助呼吸时间4~20 d，平均15 d。3例死亡，31例治愈。无严重护理并发症的发生。结论机械通气是抢救中毒患者出现呼吸衰竭的重要措施，良好的护理可以提高临床疗效，减少并发症。机械通气期间做好全面的病情观察和护理，加强人工气道的管理和湿化，严格无菌操作预防感染，同时做好各项基础护理是患者早日康复的重要护理措施。
【关键词】中毒；呼吸衰竭；机械通气；护理
呼吸衰竭是中毒患者的主要死亡原因。患者发生呼吸衰竭后及时有效的机械通气能提高通气量，改善换气功能，纠正低氧血症，降低病死率。因此，重视中毒并发呼吸衰竭患者的机械通气护理，显得尤为重要。笔者所在科于2005年2月~2010年11月共对34例中毒并发呼吸衰竭患者行机械通气辅助治疗，取得良好的效果。现将护理体会报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组患者共34例，男7例，女27例；年龄18~76岁。其中，有机磷农药中毒15例，镇静催眠药中毒13例，一氧化碳中毒6例。
1.2治疗方法服毒患者均彻底洗胃，患者一旦确诊或高度怀疑呼吸衰竭，立即经口气管插管，行呼吸机辅助通气，根据患者的情况随时调整机械通气模式及呼吸机参数。
1.3治疗效果机械通气时间4~20 d，平均15 d；3例死亡，31例治愈。
2护理措施
2.1呼吸衰竭的观察中毒患者如出现呼吸明显不规则，浅慢或急促时，应立即行气管插管、上机，以防呼吸停止后继发心跳骤停、加重缺氧性脑损害、增加脑复苏的难度。如有呼吸频率>30/min、呼吸节律改变、发绀、无创脉搏、血氧饱和度(SpO2)≤90%、血氧分压(PaO2)=60 mm Hg、二氧化碳分压(PaCO2)>50 mm Hg等情况之一时 ......
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【关键词】中毒；呼吸衰竭；机械通气；护理
呼吸衰竭是中毒患者的主要死亡原因。患者发生呼吸衰竭后及时有效的机械通气能提高通气量，改善换气功能，纠正低氧血症，降低病死率。因此，重视中毒并发呼吸衰竭患者的机械通气护理，显得尤为重要。笔者所在科于2005年2月~2010年11月共对34例中毒并发呼吸衰竭患者行机械通气辅助治疗，取得良好的效果。现将护理体会报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组患者共34例，男7例，女27例；年龄18~76岁。其中，有机磷农药中毒15例，镇静催眠药中毒13例，一氧化碳中毒6例。
1.2治疗方法服毒患者均彻底洗胃，患者一旦确诊或高度怀疑呼吸衰竭，立即经口气管插管，行呼吸机辅助通气，根据患者的情况随时调整机械通气模式及呼吸机参数。
1.3治疗效果机械通气时间4~20 d，平均15 d；3例死亡，31例治愈。
2护理措施
2.1呼吸衰竭的观察中毒患者如出现呼吸明显不规则，浅慢或急促时，应立即行气管插管、上机，以防呼吸停止后继发心跳骤停、加重缺氧性脑损害、增加脑复苏的难度。如有呼吸频率>30/min、呼吸节律改变、发绀、无创脉搏、血氧饱和度(SpO2)≤90%、血氧分压(PaO2)=60 mm Hg、二氧化碳分压(PaCO2)>50 mm Hg等情况之一时 ......
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