2009年哈尔滨市健康人群流行性脑脊髓膜炎免疫水平和带菌状况调查(2)
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3讨论
3.1流行性脑脊髓膜炎为一种很常见的呼吸道传染疾病[4],其能够致使流行性脑脊髓膜炎爆发或流行[5]。一般认为,人群中抗体阳性率超过75%可有效的防止流行性脑脊髓膜炎的流行[5]。此次调查哈尔滨市健康人群A群流行性脑脊髓膜炎抗体阳性率为76.19%,达到很好的保护水平,这与哈尔滨市近年来流行性脑脊髓膜炎发病呈高度散发,未出现周期性流行相一致,同时也表明该地区近期出现A群流行性脑脊髓膜炎爆发流行可能性较小。
3.2我国以往的流行菌株以A群为主,B群其次,C群少见,但近年来时有B群、C群流行性脑脊髓膜炎引起流行的报道[6]。此次检出的11株脑膜炎奈瑟氏菌中A群2株,B群2株,W135群1株,以往哈尔滨市注重A群和C群流行性脑脊髓膜炎的防控,提示在今后的工作中要注意B群流行性脑脊髓膜炎的监测,建立预警、预测机制。调查同时发现哈尔滨市C群流行性脑脊髓膜炎IgG抗体阳性率检测结果偏低,尤其是1~2岁人群较低。鉴于安徽省2004年出现C群流行性脑脊髓膜炎流行,哈尔滨市应积极推广流行性脑脊髓膜炎A+C群疫苗的接种,提高流行性脑脊髓膜炎A+C的接种率,同时做好入托入学儿童接种证查验工作。
3.3此次调查显示<1岁年龄组A群阳性率仅为33.33%,哈尔滨市流行性脑脊髓膜炎免疫程序规定6~9月完成流行性脑脊髓膜炎疫苗第一针接种,这可能与流行性脑脊髓膜炎A群疫苗首针接种不及时有关,因此提示哈尔滨市在日后的工作中应提高A群流行性脑脊髓膜炎疫苗首针及时接种率。
参考文献
[1]徐丽.我国流脑发病的形势与预防.疾病监测,2003,17(2):74.
[2]马瑞,宋国华,李岩.1996~2004年哈尔滨市流行性脑脊髓膜炎流行病学分析.中国公共卫生管理,2006,22(1):52.
[3]刘美真,杨华可,廖国东,等.2005年广东省健康人群流脑免疫水平和带菌状况调查.中国卫生检验杂志,2009,17(2):325.
[4]杨华可,张莉萍,刘美珍.东莞市2005年健康人群流脑监测结果分析.中国卫生检验杂志2006,16(1):76-77.
[5]肖柯,孔繁儒,陈素媛.北京地区献血者HBsAg、抗-HCV阳性率及与ALT相关性调查.中国输血杂志,2000,13(增刊):77.
[6]王晓萍,靳玉惠,胡中旺,等.一起由C群脑膜炎双球菌引起的流行性脑脊髓膜炎暴发调查.China J Dis Control Prev,2005,9(3):276-277.
【收稿日期】2011-03-16
(本文编辑:刘曾敏)
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