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编号:13769091
开展专病疗养的探索
http://www.100md.com 2011年5月5日 《中外医学研究》 201113
     【关键词】专病疗养;探索

    笔者所在医院自2001年始,在国内首次开展了高血压病专科疗养,2004年以后又先后开始了糖尿病、亚健康等专病疗养。通过高血压病、糖尿病专病等疗养,探讨出了疗养院如何利用全面体检、健康教育、饮食疗法、心理疗法、运动疗法、血糖自我检测、物理疗法、自然因子疗法、药物疗法等综合疗养措施,提高了专病疗养的效果,专病疗养已成为疗养科室可持续发展的技术优势。

    1专病疗养

    专病疗养是指疗养院对患有某种疾病的疗养员在个体化健康评估基础上采取针对性的运动锻炼、健康教育、科学膳食、心理疏导等方法,并充分利用疗养院独特的自然疗养因子,达到纠正不良的生活方式、恢复健康、改善功能的一种康复疗法[1]。因此,专病疗养不是对某种疾病的单纯药物治疗,而是合理利用资源优势,通过非药物治疗,药物治疗等综合手段达到预防、控制疾病或延缓并发症发生、发展的过程。

    2专病疗养核心

    开展的专病疗养的核心是对专病疗养进行规范化、标准化、系统化的管理,专病疗养的目的和意义是利用自然疗养因子、健康教育、饮食运动治疗、心理调适、中医中药等综合手段,使专病疗养的效益最大化,实现1+1>2的目标。严格的组织管理,有效的干预手段是实现专病疗养效益最大化的主要因素。为实现这一目标,笔者优化了现有的技术力量,整合了现有的饮食、运动、健康教育、药物治疗等管理模式,强化了教育管理团队,在包括医生、护士、营养师、运动康复师、中医师、心理医师等教育团队的密切配合下,改变了传统的授权式教育模式,以疗养员为核心,在对专病疗养人员的生理、心理等多种因素进行充分评估后,根据疗养员的需求,进行个体化、针对性的教育并设定可行的目标,教育方式方便灵活,如疗养员向授课者提问,疗养员之间互问互答,发放教育手册,设立健康教育展板等,使疗养员的需求得到强化,与疗养员实际情况相结合,获得了更好效果。只有提高专病疗养疗养员的依从性,进行个体化的疗养康复计划疗养,综合利用各种疗养因子,发挥非药物治疗的优势,才能使专病疗养的效果事半功倍。

    3专病疗养的组织和计划实施管理

    把医疗临床路径运用到专病疗养中,根据现有疗养科室技术特色,选择疗养人员及疗养时间,根据专病疗养的疾病,制定详细专病疗养计划及实施细则,编制各种观察评估表进行跟踪记录。评价专病疗养综合干预效果,方案制定是否合理、科学,专病疗养组织实施是否严密、方法是否得当、计划落实是否到位等,按照循环管理法对每一病种的康复都要进行评估,边实施,边反馈,定期对康复过程进行评估,定期修订康复实施过程中不合理的方案,制定新的干预方案。

    4专病疗养的医护人员培训和要求

    对从事专病疗养服务的医护人员进行岗前培训,对专病知识要有深入的掌握,通过外出进修,请专家讲课、自学等多种形式,进行相关疾病知识的学习,掌握该病的病因、病理、临床表现、诊断治疗及预防、保健、疗养、康复的系统知识,在从事专病疗养服务的同时,也是医护人员自身技术水平的提高。开展专病疗养必须提高指导者的专业素质和综合能力,强化责任意识,在选择治疗措施和方法时,要充分考虑患者本身的接受能力,还要学会沟通技巧。从事专病疗养工作需要多一些奉献精神,把精力全身心投入到专病疗养工作中来,随时随地对疗养员进行健康教育、保健知识的传授等。医务人员必须不断学习掌握各学科领域新的专业知识,积累经验,努力提高个人的全面素质、技术水平,还必须对专病疗养进行规范化、系统化、标准化的管理。

    由此可见,通过开展的专病疗养改变了疗养院只是住好、吃好、玩好的传统疗养服务模式,使疗养员在疗养期间学会如何自我保健,对自身患有的疾病的知识有系统、客观的认识,学会了自我管理,变被动为主动,可提高疗养员对疾病治疗的依从性,受益终生。

    参考文献

    [1]王俊,王贵国,常捷.疗养院开展专病疗养可行性的探索.中国疗养医学,2009,18(1):78.

    【收稿日期】2011-03-06

    (本文编辑:郎威), 百拇医药(付隽洁 姜梅 蒲建英)