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编号:13762963
使用BiPAP无创呼吸机进行序贯性机械通气治疗AECOPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究(2)
http://www.100md.com 2011年8月25日 李先华 刘强 姚高文 张永
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    参见附件。

     13观察方法监测两组患者治疗前、有创通气后2 h及24 h、序贯通气组无创通气后24 h和拔管前的动脉血气分析指标。统计两组患者有创通气时间、总机械通气时间、住院时间及VAP发生率。

    1.4统计学处理以SPSSl00软件包进行统计学分析,计数资料采用χ2检验,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,以P<005为差异有统计学意义。

    2结果

    21两组患者预后序贯通气组在使用BiPAP无创呼吸机,进行有创通气治疗2 h后有7例患者血气及临床状况进一步恶化,均转入中心ICU用大型呼吸机治疗,其中6例死亡,病死率1154%(6/52)。对照组进行有创通气治疗2 h后有6例患者病情恶化,死亡5例,病死率96%(5/52),两组患者相比差异无统计学意义(P>005)。

    22治疗前后血气改变两组患者行有创通气后血气分析指标均迅速改善,与治疗前相比差异有统计学意义(P<001),两组之间比较差异无统计学意义(P>005)。序贯通气组无创通气后24 h和拔管前的血气分析结果相比差异无统计学意义(P>005)。结果见表1。

    23相关医疗指标序贯通气组有创通气时间、总机械通气时间、住院时间及VAP发生率分别为(64±32)d、(135±61)d、(21±10)d、769%(4/52) ......

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