剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术36例临床分析
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【摘要】目的探讨妊娠合并子宫肌瘤于剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床可行性及安全性。方法收集笔者所在计划生育妇幼保健总站产科2004年4月～2011年4月因“妊娠合并行子宫肌瘤”行子宫下段剖宫产并子宫肌瘤挖除术者36例为观察组；随机抽取同期行单纯子宫下段剖宫产者78例为对照组，对比分析两组产妇术中及术后各临床指标。结果剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术会使手术持续时间延长，两组患者术中催产素用量、术后阴道出血量、术后体温恢复时间、肛门排气时间、恶露持续时间等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的。
【关键词】子宫肌瘤剔除术；剖宫产
子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤之一，同时也是十分常见的妊娠合并症，近年来，随着剖宫产率的不断升高，子宫肌瘤的发现率随之也逐年升高。目前，对于剖宫产时是否同时行子宫肌瘤剔除术，医学界尚存无定论。现对2004年4月～2011年4月笔者所在站产科收治的剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料将2004年4月～2011年4月在笔者所在计划生育妇幼保健总站产科行子宫下段剖宫产同时行子宫肌瘤剔除的36例患者作为观察组，平均年龄(25±3.5)岁，孕周(38.5±2.5)周，术前诊断率65%；随机抽取无子宫肌瘤、行单纯子宫下段剖宫产术患者78例为对照组，平均年龄(25.4±3.5)岁，孕周(39±2.5)周。所有患者凝血功能正常，均无腹部手术史，无严重内外科系统疾病。所有患者均为初产妇，两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2手术方式两组均采用硬膜外麻醉，切口为耻骨联合上横切口或纵切口，先行剖宫产，在胎儿、胎盘娩出后缝合子宫切口，将20 U催产素加入到500 ml平衡液，进行静脉滴注，有效促进子宫收缩 ......
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