自发性脑内出血手术疗效相关因素的分析(2)
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3讨论
自发性脑出血(SICH),是一种常见的严重危害人类健康的疾病,又是脑血管疾病中病死率、致残率最高的疾病,占43%~51%。以高血压动脉病变所引起的出血最为常见,主要为动脉硬化性脑内小动脉破裂,造成出血。其高发年龄为50~60岁,男性多于女性,出血部位于皮层下、壳(核)、丘脑、脑室内、脑干和小脑,其中最常见的是壳(核)出血,其次是脑叶皮层下出血和小脑出血。根据流行病学调查,我国HICH年发病率为506~807/10万人口,在1997年世界卫生组织Monica监测方案列为脑卒中高发国家,自发性脑出血严重的威胁着人们的健康,而且大部分幸存者遗留不同程度的神经功能缺损。本组病例分析结果提示手术治疗能明显降低死亡率,但病情改善无显著差异。制订相应的治疗方案,积极开展创新型技术的研究,重视个体化治疗,不断地探讨更为有效的治疗方法。
随着新的术中影像技术、三维重建、计算机虚拟技术、脑血管介入技术、新生物工程技术、材料技术、微型机器人应用等的出现,能最小损害而血肿清除更彻底,可能完全止血而又不损伤血管,发病风险预知,提前治疗等成为可能,相信自发性脑出血的治疗将进入一个新境界 ......
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