克罗米芬配合治疗闭经的临床研究(1)

http://www.100md.com 2011年9月15日 李日兰

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    参见附件。

     【摘要】目的观察克罗米芬配合治疗闭经的临床疗效。方法对照组32例，采用常规治疗，观察组32例在对照组基础上，配合用克罗米芬。观察临床症状的变化。结果观察组总有效率90.63%；对照组总有效率65.63%，观察组优于对照组，两组总有效率比较差异有统计学意义 (P<0.05)。结论克罗米芬配合治疗闭经有较好疗效,值得临床推广使用。

    【关键词】克罗米芬；闭经；妇科；临床研究

    年过18岁尚未行经者，谓原发性闭经；而当月经初潮后任何时间，月经闭止超过三个周期的间隔，或6个月以上者，称为继发性闭经[1]。闭经本身不是一种疾病，而是由许多原因造成的症状，且经常是某些疾病的组成症候之一。闭经的分类法很多，有按发病部位区分为子宫、卵巢、垂体、丘脑下部及皮质中枢性闭经，其他内分泌腺功能障碍可通过丘脑下部、垂体甚至直接作用于卵巢而造成闭经。按闭经出现时间而区分为原发性及继发性闭经[2]。现将笔者所在医院采用克罗米芬配合治疗闭经的临床观察报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料2009年7月~2011年7月笔者所在医院共收治闭经患者64例，在征得患者同意的前提下随机将其分为两组，观察组32例，年龄24～32岁，闭经3个月～3年；对照组32例，年龄25～33岁，闭经4个月～3.5年。两组患者年龄、病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2方法对照组加强身体锻炼，合理安排生活、工作。避免精神紧张，消除不良刺激，增加营养，调配及增加维生素丰富食物，保持情绪稳定，对精神、神经不稳定者，可酌情使用植物神经阻断剂或精神安定剂。对引起闭经的器质性病变进行针对性治疗。观察组在对照组基础上给予克罗米芬治疗，口服克罗米芬50 mg，每日一次。

    2结果

    治疗前后两组临床资料比较，见表1。经统计学处理，两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。

    3讨论

    居住在温带地区，平均初潮年龄在15岁，年过18岁仍无月经来潮者应开始诊治。但接近这一年龄，青春发育显示迟钝或全无者则应尽早诊治[3]。如果周身及第二性征发育接近正常时，可以等待半年至一年再开始检查。在等待期间注意营养及一般生活状况。因为月经初潮与体重关系密切，一般体重超过47 kg月经来潮，继发闭经超过3个月经周期的间隔或6个月应接受诊治。

    3.1闭经诊断主要是寻找病因，以便针对各种不同的病因给以适当的治疗 ......

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