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编号:13760200
老年人的用药安全与护理保健
http://www.100md.com 2011年10月25日 《中外医学研究》 201130
     【关键词】老年人;用药安全;护理保健

    我国已步入老龄社会,老年人约占我国总人口数的10%,老年人的健康问题在未来社会中将更为突出,成为人们关注的焦点。随着年龄的逐年递增,老年人生理、心理也发生了一系列的改变,如各大器官生理功能衰退、认知功能下降、多愁善感、对死亡的恐惧等均引起老年人意志情感的变化,以上改变使起成为疾病的易感人群。而老年人生理、心理的特殊性,增加了临床护理的工作量,加大了工作难度,其中用药安全与护理健康教育是护理管理中的一项重要内容。因此,要有目的、有计划地进行健康教育,积极预防老年病的发生,做到“有病早治,无病先防”,同时采取积极有效的措施预防并发症,制定详细有效的保健方案,是老年人健康、快乐安享晚年的重要保障[1]。

    1合理安全用药

    1.1药代动力学特点老年人机体机体转运系统作用降低,肝肾功能作用减弱,致使药物的吸收率降低,药物代谢转化与排泄减慢,使血中药物浓度升高,半衰期延长,造成药物蓄积中毒,故老年人的用药量较中青年的有所减少。
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    1.2用药指导老年人由于智力、视力、听力及运动能力均减退,对给药方案或复杂的剂量,易混乱,护士应详细交代清楚用药时间、用药方法及用药禁忌,详细向老年人讲解遵医嘱服药的必要性及安全性,对待慢性病患者,如高血压、糖尿病、心脏病等,不得随意改变剂量,在未得到医生允许更不能随意停用,有特殊要求的药物应单独向患者交代注意事项,如保存条件、服药时间、剂量等[2]。根据药物的特性指导老年患者服药的方法、剂量及时间,以保证用药的安全、准确、有效,避免烟、酒、茶等吸食,影响药物在体内的代谢,致使药物作用降低及增加药物的毒性。最后护士还应向患者讲清楚用药后的不良反应,注意观察用药效果,避免老年人产生不必要的疑虑。

    1.3药物的安全管理严格药品的管理,保证药品的质量,做到定期、定人检查与保管。坚持制度落实,坚持“三查七对”,常抓不懈,并使之自觉落实在每次护理行为中,护士要关注患者用药的作用、副作用和毒性反应,使药物的不良反应控制在最低。对老年患者进行药物宣教,详细讲解用药的注意事项,以保证用药安全,满足老年患者的用药知识需求。
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    2护理

    2.1心理自我保健护理生活质量受心理健康的影响远远大于躯体疾病,据相关文献报道,抑郁是最常见的心理问题。因此,要经常对老年人进行心理知识宣传,加强心理指导,使其保持乐观、愉悦的心情,减少疾病的发生。教育老人树立正确的生死观,克服对死亡的恐惧,更好的享受人生。正确评价身体健康状况,以积极的态度对待退休,帮助老年患者树立老有所用、老有所为的信念,使其认识到活到老学到老的重要性,丰富其娱乐生活,安享天伦之乐。因此,心理自我保健护理是提高老年人生活质量的精神基础。

    2.2合理膳食、适当运动营养学老年人饮食特点:适量的碳水化合物,少量的优质蛋白,少量的植物性脂肪,充足的无机盐、维生素及高纤维食物,充足的水分。因老年人易发生骨质疏松性骨折,所以应进食含钙丰富的食物,如牛奶花生等。保证一日三餐,定时定量,多食蔬菜和水果,注意营养搭配,保证营养均衡。老年人要经常参加适宜的体育活动,以促进新陈代谢和血液循环,增强心肺功能,在运动中结交新朋友,消除内心的孤独和寂寞感,愉悦身心,提高对生活的兴趣。比较适合老年人的活动,太极拳、气功、散步、保健操、慢跑等。因此,合理搭配膳食、适当适量运动是提高老年人生活质量的必要条件[2]。
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    2.3生活有规律,改变不良习惯,注意安全措施早睡早起,生活要有规律,积极培养健康的生活习惯。要养成定时排大便的习惯,经常用热水泡脚,早晚刷牙,饭后要漱口,忌暴饮暴食,戒烟限酒,忌喝浓茶,消除由于不良生活方式引起的致病因素。活动量与运动种类及强度,根据个人的能力及身体状况来选择,运动时鞋子应合脚,柔软适度,穿脱鞋袜时应坐着进行,注意安全,预防跌倒。房间布局合理,光线清晰,地板干燥,减少不安全因素。

    参考文献

    [1]刘树民,董爱青.糖尿病患者的合理用药.中国医学创新,2010,7(28):138-140.

    [2]李亚权.教育、制度、监管和惩治措施并举,加强合理用药管理.中国医学创新,2010,7(7):144-145.

    【收稿日期】2011-08-10, 百拇医药(周元福 陈筱萍)