老年艾滋病合并非霍奇金淋巴瘤1例治疗体会
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【关键词】艾滋病；非霍奇金淋巴瘤；老年
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征，常合并各种机会性感染和恶性肿瘤，淋巴瘤在恶性肿瘤中比例较高，呈高度恶性。现报道笔者所在医院收治1例如下。
1病例介绍
患者，男，67岁，2007年11月7日发现口腔肿物，2007年11月14日确诊艾滋病，CD4+ T淋巴细胞228 cell/μl，于2007年11月19日予司他夫定、拉米夫定、奈韦拉平联合抗逆转录病毒治疗；2007年12月20日行口腔肿物病理活检提示恶性肿瘤(图1)，形态学符合非霍奇金淋巴瘤；2009年10月发现右侧腹股沟多个肿块，最大4.5 cm×3.6 cm，2009年11月18日CD4+ T淋巴细胞567 cell/μl，但患者一直未愿意抗肿瘤治疗。2010年1月出现右下肢肿胀、疼痛，伴右侧腹股沟疼痛，无发热、咳嗽等不适，胸部CT未见异常，B超提示腹股沟淋巴结肿大，右侧腹股沟肿物病理活检为非霍奇金恶性淋巴瘤(图2)，予长春瑞宾、顺铂、泼尼松联合化疗1周，症状缓解，腹股沟淋巴结缩小，最大处1.5 cm×0.6 cm，2010年3月及6月对右侧腹股沟淋巴结行局部放疗，放疗量DT 6400 CGY/(72F•7W)，疼痛消失。继续抗病毒治疗 ......
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