小儿肠套叠的彩色多普勒超声诊断
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【关键词】小儿;肠套叠;彩色多普勒超声;诊断
肠套叠是婴幼儿常见的急腹症之一,过去主要通过X线钡灌肠检查来诊断该病。但是近年来随着彩色多普勒超声的广泛应用,尤其是彩色多普勒高频超声的应用,对肠套叠诊断的准确率得以显著提高[1]。本文回顾分析13例小儿肠套叠的超声声像图特征,旨在探讨彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断价值,为临床提供更多更直接的诊断依据。
1资料与方法
1.1一般资料2010年1月~2011年1月笔者所在医院收治的13例肠套叠患儿,其中男7例,女6例,年龄2个月~5岁,平均2.5岁。其临床表现主要以阵发性哭闹、间歇性腹痛、血便以及腹部发现包块而就诊,所有病例均经手术治疗后证实。
1.2方法笔者所在医院采用GE logiq7型超声诊断仪。患者取平卧位,先用探头频率为3.5~5 MHz对腹部进行常规扫查,观察腹腔内有无异常包块以及包块的位置、肠蠕动的情况、有无腹腔积液等声像。然后切换成频率为7~12 MHz的高频探头,对发现腹部包块处作纵切、横切等不同切面的扫查。重点观察肠套叠处包块的形态、大小以及所在的部位等,再加用彩色多普勒血流成像观察肠套叠处包块周边及内部血流的分布情况。
2结果
肠套叠超声检查可见其具有特征性声像图表现:肠套叠部位包块处横切面呈“同心圆征”,见图1,该切面显示包块外周轮廓光滑呈高回声,为套叠肠管部浆膜层;其内呈低回声,为反折的肌层。肠管的浆膜层、肌层以及套入肠管的浆膜层与肌层所形成的高、低相间的回声带 ......
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