普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效观察
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【摘要】目的探讨腹腔镜技术治疗普外科急腹症的临床疗效。方法将114例急腹症患者随机分为观察组(64例,行腹腔镜诊治)和对照组(60例,行开腹手术诊治),比较两组临床疗效。结果观察组与对照组术中出血量、手术成功率、住院时间等方面差异有统计学意义(P<0.05),且各指标均优于对照组。结论与普外科开腹手术治疗急腹症相比,腹腔镜术优势更加明显,且安全、可行,值得临床推广应用。
【关键词】腹腔镜;开腹手术;急腹症
急腹症是以急性腹痛为突出表现并需要紧急处理的腹部疾病的总称。普外科临床治疗中,急腹症具有发病率高、发病急、病情复杂、进展迅速、变化快、呈现多样化的特点,甚至部分患者临床症状及体征不典型,导致临床医师采用腹腔穿刺、X线摄片、B超及CT等各种检查方法仍有因诊断不明而延误病情的情况发生,因此普外科急腹症多需剖腹探查明确病因[1,2]。随着腹腔镜技术的发展,利用腹腔镜可及时对急性腹痛进行诊断和治疗,使一大部分患者避免不必要的开腹手术,具有对组织损伤小、术后恢复期短、术后并发症少的特点。因此,在普外科急腹症的治疗中应用腹腔镜技术有明显优势。笔者所在医院于2009年7月~2011年7月利用腹腔镜对64例急腹症患者进行诊治,取得满意效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2009年7月~2011年7月笔者所在医院收治的124例急腹症患者,其中男66例,女58例,年龄22~74岁,平均(35.2±14.6)岁,所有患者均排除内科疾病或经内科治疗无效。患者均有腹痛,食欲下降,伴有局限性或弥漫性腹膜炎等症状,病程1~3 d,平均(1.4±0.7) d,均有急诊手术指征。所有患者在知情同意情况下,依据治疗方式不同分为观察组(64例)和对照组(60例),术前经腹腔穿刺、X线摄片、B超及CT等检查,98例明确诊断,16例术中明确诊断。两组患者性别、年龄、临床症状、实验室指标、病情等方面比较差异无统计学意义(P>0 ......
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