胺碘酮治疗心力衰竭合并心率失常的分析
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【摘要】目的探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭(CHF)合并室性心律失常的疗效及安全性。方法选取笔者所在医院近3年来CHF合并室性心律失常患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规抗心衰治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用胺碘酮治疗,对比分析两组患者在心功能改善、抗心律失常、左室射血分数(LVEF)、心律衰竭再入院率及药物不良反应等反面的情况。结果胺碘酮组在心功能改善、抗心律失常、左室射血分数、心律衰竭再入院率等方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在积极治疗心力衰竭,合理把握胺碘酮用药剂量及指征的基础上,胺碘酮是治疗心力衰竭合并心律失常安全、有效、价廉的药物。
【关键词】胺碘酮;心力衰竭;心率失常;疗效分析
充血性心力衰(CHF)是多种心脏病发展到终末阶段的一种病理生理综合征,是临危重症之一,充血性心力衰竭(CHF)常因并发室性心律失常而死亡,约半数CHF患者死于心律失常[1],尤其是室性心动过速(VT),常使病情急转直下,预后不良,病死率明显增加。许多抗心律失常药因其负性肌力作用,使用不当可加重心力衰竭,所以在治疗心力衰竭合并心律失常的药物选择上应慎重[2]。胺碘酮是一种临床常用的抗心律失常药物,同时具有扩血管和抗心肌缺血作用,可使心力衰竭症状得以改善,其抗心律失常作用疗效确切,尤其对室性心律失常有较好的疗效。笔者所在医院应用胺碘酮治疗72例室性心律失常并发心力衰竭患者,治疗结果理想,现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料近2年来,笔者所在医院应用胺碘酮治疗72例室性心律失常并发心力衰竭患者,所有患者的诊断都符合NYHA学会的标准。所有患者进行随机分组,分为对照组和治疗组,各36例患者。36例治疗组患者中女16例,男20例,平均年龄(66.5±6.2)岁,其中冠心病19例,高血压12例,风湿性心脏病3例,扩张性心肌病2例。心功能Ⅱ~Ⅳ级,Ⅱ级5例,Ⅲ级22例,IV级9例。对照组:男18例,女18例,平均年龄(65.8±5.3)岁,其中冠心病13例,高血压16例,风湿性心脏病4例,扩张性心肌病3例。心功能Ⅱ~Ⅳ级,Ⅱ级4例,22例患者为Ⅲ级,10例患者为Ⅳ级。两组患者各方面进行对比差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法所有患者入院后均积极配合治疗,接受常规抗心衰治疗(醛固酮受体拮抗剂,利尿剂 ......
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