输尿管结石气压弹道碎石术的围术期护理分析
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【摘要】目的探讨输尿管结石气压弹道碎石术在围术期的护理方法。方法选取笔者所在医院从2009年1月~2011年1月收治的200例输尿管结石患者,并随机将分为实验组100例和对照组100例,实验组对输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的患者采用针对性的护理,对照组采用常规性的护理。结果术后实验组并发症的发生率和对护理的满意度都好于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论做好输尿管结石气压弹道碎石术的围术期护理,可以减少术后并发症的发生,对促进患者的康复有非常重要的作用。
【关键词】结石;气压弹道碎石;围手术期
目前在治疗输尿管结石时,输尿管镜气压弹道碎石已成为了一种可靠而有效的方式[1],输尿管镜气压弹道碎石具有成功率高的优点。同时围手术期的精心、细致、全面的护理对患者能迅速的康复同时有着重大的意义。
1资料与方法
1.1一般资料本文选取笔者所在医院2009年1月~2011年1月收治的200例输尿管结石的患者。在所选患者中,仅有20例双侧皆有结石,其余180例都为单侧结石,从结石发生的区段看,发生在上段的有27例、中段结石55例、下段结石118例。同时将所有患者随机分为实验组和对照组,各100例。实验组中男55例,女45例,年龄15~75岁,平均(40±2.1)岁。对照组男53例,女47例,年龄16~74岁。所有患者术前经B超、CT、KUB、逆行造影等影像学检查确诊。
1.2方法围手术期护理:实验组对患者采用输尿管结石气压弹道碎石术的针对性护理,而对照组则采用的一般的常规护理方法,现将实验组护理方法介绍如下。
1.2.1术前护理
1.2.1.1心理护理在手术之前笔者应该和患者进行热情而细心的沟通,让患者了解手术的原理和注意事项。同时笔者还应给他们讲清楚手术可能发生的并发症,以及发生并发症之后笔者的处理措施。对患者提出的各种问题笔者要耐心给予讲解,从而打消患者的顾虑,得到他们的支持并积极的配合医生的治疗。
1.2.1.2术前准备完善好术前的相关检查,以明确结石、尿路和肾功能的情况。术前12 h禁食,8 h禁饮。在医生和患者相互配合下选择适当的斑马导丝、双J管等[2]。
1.2.2术中护理进入手术室后严格监控患者各项生命体征,手术时应给患者摆放正确的体位(取截石位),支腿架不能太高,膝关节弯曲度适中,双腿外展幅度尽量减小。及时添加灌注液,手术室的温度应适当,手术完成后应轻柔缓慢地放平肢体。
1.2.3术后护理
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