左半结肠癌梗阻一期切除吻合的探讨(1)
左半结肠癌梗阻一期切除吻合的探讨,肠梗阻,一期手术随着我国社会经济的发展、人民生活水平的提高,我国的人口逐渐进入老龄化,伴随着生活水平的提高及
【摘要】目的探讨一期切除吻合治疗左半结肠癌性梗阻的方法及围手术期处理原则。方法回顾性分析2005年2月~2011年6月一期切除吻合治疗左半结肠癌急性梗阻31例临床资料。结果术后31例均痊愈出院,无吻合口瘘,4例并发切口感染,1例并发胃排空障碍。结论手术适应证要严格掌握,充分做好术前准备,术中积极进行肠减压与结肠灌洗,准确进行肠道吻合,预防性盲肠造瘘,术后进行及时准确的处理,左半结肠癌伴梗阻一期切除吻合是安全可靠的。【关键词】左半结肠癌;肠梗阻;一期手术随着我国社会经济的发展、人民生活水平的提高,我国的人口逐渐进入老龄化,伴随着生活水平的提高及饮食结构的变化,结肠肿瘤的发病率也呈逐步提高的趋势,已占我国肿瘤发病的第五位[1],由于左半结肠较狭窄加之左半结肠肿瘤的生长方式常以浸润性生长多见,所以左半结肠肿瘤极易引起肠道梗阻。2005年2月~2011年6月笔者所在科共收治左半结肠癌并急性结肠梗阻32例,1例因肿瘤位置较低而给予行Miles术,31例患者进行一期肿瘤切除吻合术,取得了令人满意的效果,现报道如下。1资料与方法
1.1一般资料选取2005年2月~2011年6月笔者所在科共收治左半结肠癌并急性结肠梗阻32例,1例因肿瘤位置较低而给予行Miles术,31例患者进行一期肿瘤切除吻合术,其中男19例,女12例,年龄46~81岁,平均68.2岁。所有患者均存在不同程度的肛门停止排便排气、腹胀、腹痛等症状,少数患者出现呕吐。体格检查:伴有腹肌紧张或有压痛,腹部膨隆,听诊部分患者肠鸣音消失或减弱,部分可闻及肠鸣音亢进 ......
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