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编号:13182915
达克罗宁胶浆涂抹导尿管前端对男性患者留置导尿全麻苏醒期躁动的影响
http://www.100md.com 2012年2月5日 郭海龙 沈勤 肖建军 江多斌 聂敬昀
苏醒期躁动为了动态观察患者手术过程中的血容量以及肾功能,全身麻醉的患者常规留置导尿,传
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    参见附件。

     【摘要】目的探讨在导尿管前段涂抹盐酸达克罗宁胶浆对男性患者全身麻醉术后苏醒期躁动以及苏醒期血流动力学的影响。方法选择60例在全麻下行骨折内固定手术的男性患者,随机分组观察组和对照组,每组30例,其中对照组在留置导尿前用盐酸达克罗宁胶浆3 ml涂抹导尿管前段15 cm,对照组采用无菌石蜡油3 ml涂抹导尿管前段15 cm,术毕清醒拔出气管导管,观察并记录患者血压、心率以及躁动程度。结果两组患者苏醒均良好,而对照组血压、心率变化均高于观察组,躁动例数及躁动程度也明显高于观察组。结论应用达克罗宁胶浆涂抹导尿管前段对男性患者留置导尿全麻苏醒期躁动有良好的预防作用,符合舒适化医疗的要求。

    【关键词】达克罗宁胶浆;男性患者;留置导尿;苏醒期躁动为了动态观察患者手术过程中的血容量以及肾功能,全身麻醉的患者常规留置导尿,传统的做法是患者在全身麻醉前留置导尿,通过观察在全身麻醉前留置导尿由于患者的羞涩、恐惧、疼痛等情况往往造成导尿时血压升高、心率增快以及苏醒期躁动等不良反应,而笔者还发现虽然全身麻醉后常规方法留置导尿管可以避免留置过程中血压及心率的变化但不能避免苏醒期躁动的发生,于是笔者进一步研究发现,在全身麻醉后使用达克罗宁胶浆涂抹导尿管前端,再实施导尿,既可以避免血压、心率的变化,又能减少苏醒期躁动的发生,现报告如下。1资料与方法

    1.1一般资料选择60例在全麻下行骨折内固定手术的男性患者,年龄18~60岁,体重59~82 kg,随机分组观察组和对照组,每组30例,组间年龄、体重比较差异均无统计学意义。ASA分类Ⅰ~Ⅱ级,术前一般状态良好,心、肺、肝、肾功能均无异常,均无前列腺肥大增生及尿道狭窄。

    1.2方法两组患者进入手术室后,常规心电监护,开放外周静脉,桡动脉穿刺监测血压,采用效应室靶控异丙酚3.0 μg/ml、瑞芬太尼4 ......

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