机械通气在小儿急性肺水肿中的应用
机械通气急性肺水肿是心内科急症之一,而小儿患者由于年龄偏小,各器官尚在发育之中,功能不甚完善,加之免疫
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【摘要】目的探讨机械通气在小儿急性肺水肿中的应用。方法回顾性分析笔者所在医院2007年1月～2009年12月48例小儿急性肺水肿患者的临床症状，及机械通气的治疗效果。结果在小儿急性肺水肿病例中，经应用机械通气综合抢救措施后，48例中有37例(77.08%)气促、呼吸困难的临床症状改善,肺水肿消退时间2～8 d,平均5 d；2例死亡。结论采取及时、有效、正确的机械通气方法能显著改善小儿急性肺水肿临床症状，降低并发症及死亡率，值得临床应用。
【关键词】急性肺水肿；小儿；机械通气急性肺水肿是心内科急症之一，而小儿患者由于年龄偏小，各器官尚在发育之中，功能不甚完善，加之免疫力较成人较弱，常可因脑部外伤、感染、中毒等所致中枢性呼吸衰竭或因支气管、肺部疾患所致周围性呼吸衰竭，是儿科较常见的危重症。临床主要表现为突然出现严重的呼吸困难，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。若能早期诊断，及时正确地采用综合处理手段治疗可极大改善患儿临床症状，降低病死率。机械通气是临床上利用机械辅助通气的方式，达到维持、改善和纠正患者因诸多原因所致的急、慢性重症呼吸衰竭的一种治疗措施。其使用的界限通常以PaCO2的异常增高作为标志性参数[1]。笔者所在医院近几年来在小儿急性肺水肿发病后采用机械通气取得较好疗效，分析报告如下。1资料与方法
1.1一般资料选取笔者所在医院儿科2007年1月～2009年12月48例小儿急性肺水肿患者，其中男32例，女16例，1～4岁27例，5～14岁21例。发病原因：心律失常11例，颅内出血9例，脓毒症8例，中毒7例，溺水6例，脑干脑炎2例，其他原因5例。
1.2临床表现该病在临床表现上可因年龄、病理分期的不同而不同，在肺间质水肿期患儿常感到胸闷、恐惧、咳嗽、有呼吸困难。面色苍白、呼吸急速、心动过速、血压升高 ......
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