医院获得性急性肾衰竭的临床特点分析
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【摘要】 目的：探讨医院获得性急性肾衰竭(hospital-acquired acute renal failure，HA-ARF)的病因及影响预后的因素。方法：对住院期间发生ARF患者197例随机分为HA-ARF组78例和CA-ARF组119例，两组患者都进行积极的病因治疗，同时给予利尿、扩管、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱及支持治疗，部分患者接受了血液净化或腹膜透析治疗。分析比较两组病因、病死率及预后。结果：HA-ARF组：治愈34例(43.59%)，病情稳定13例(16.67%)，死亡31例(39.74%)。死亡原因为合并多器官功能衰竭、原发疾病如严重感染或和休克不能纠正等；CA-ARF组：治愈84例(70.59%)，病情稳定20例(16.81%)，死亡15例(12.61%)，死亡率明显低于HA-ARF组(P<0.05)。结论：HA-ARF主要病因是药物、感染、大手术，预后差，死亡率高，临床医师采取任何诊疗措施前必须清楚患者当时的血容量状况、基础肾功能水平，有无糖尿病、严重肝脏病或心脑血管疾病等，做到预防为主，早发现、早诊断、早治疗。
【关键词】 医院获得性； 急性； 肾衰竭
中图分类号 R692.5文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)19-0129-01
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