NAS联合TISS-28测量三甲医院综合ICU护理工作量(2)
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目前多采用床护比配置护理人员[6],即开放床位数与护士的比例。随着卫生系统的不断改革,床护比已经不再适应现代护理模式的需求。因此在美国等西方国家用每名护士与她(他)实际护理的患者数量的比例表示,即护患比[7]。而不是单一地应用床护比进行护士配置,要考虑床位使用率[8]。有研究提示护理工作量与疾病种类、疾病严重程度、患者的自理能力、患者的配合程度不同有关[3]。另有研究指出,理想的护患比例与护士技能和患者的严重程度有关[9]。因此,ICU护理人力资源的配置应在测量患者实际的护理工作量基础之上,要考虑护理人员的技能,做到既确保护理质量和安全,又避免人力资源的浪费。目前相当一部分ICU正处于扩床发展时期,短期大量新护理人员进入ICU,此部分护理人员技能不达标,不能承担1份独立的工作量,无形中加重护理人力的短缺,本研究单位的ICU中分别有14名(14/41)护士在ICU工作不足2年,不能承担1份独立的危重护理工作量,无形中加重了护理人力的不足,为很好的解决护理人力短缺的问题,一方面增加护士数量,另一方面应加强年轻护士的培训,提高护士素质和职业能力。
参考文献
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(收稿日期:2012-04-09) (编辑:何玉勤)
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