家庭氧疗配合营养支持在慢性阻塞性肺疾病中的作用研究(2)
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其他药物治疗包括解痉平喘和化痰止咳等。支气管舒张剂是COPD治疗中的主要支柱之一，常用的支气管扩张剂有β2受体激动剂、抗胆碱能类、茶碱类。β2-受体激动剂和抗胆碱能类以雾化吸入为主，沙丁胺醇或博利康尼以口服为主，氨茶碱为常用的口服支气管扩张剂，不宜与沙丁胺醇合用。祛痰药有利于气道引流通畅，改善通气，氨溴索能调节浆液性与粘液性的分泌，活化纤毛运输系统，增加抗菌素在组织中的浓度，宜首选，常用的有羧甲半胱氨酸、乙酰半胱氨酸、溴已新等。化痰平喘药可间断长期使用，但抗生素在一般COPD患者稳定期不用，若出现呼吸困难加重，痰量增加，出现脓痰、肺部闻及干湿啰音时考虑短期使用抗生素。COPD患者应用糖皮质激素应采取谨慎态度，缓解期患者不口服糖皮质激素，但吸入糖皮质激素可减轻COPD的症状，与β2-受体激动剂混合吸入更好，用后要漱口，以防口腔真菌感染。
除此之外，其他综合防治措施也很重要。(1)首先戒烟。戒烟是目前能减缓COPD进展的最经济有效的措施，不仅可以阻止或延缓气流受限的进行性发展，而且能降低COPD发病率和病死率[7]。(2)增强机体免疫力，预防呼吸道感染。常用卡介菌、干扰素、胸腺肽肠溶片、肺炎球菌疫苗、卡介菌多糖核酸、流感疫苗、注射丙种球蛋白等 ......
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