硝普钠与多巴胺联合治疗顽固性心力衰竭临床疗效分析
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【摘要】 目的：观察硝普钠与多巴胺联合治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法：选取2010年1月-2012年1月笔者所在医院收治的124例顽固性心力衰竭患者，进行一般治疗之后分为对照组62例，进行洋地黄、利尿剂及硝酸甘油微量泵治疗；观察组62例，进行硝普钠与多巴胺联合微量泵入治疗，对于血压正常患者采取硝普钠与多巴胺1∶2进行配置并加0.9%氯化钠注射液10 ml，以2 ml/h速度泵入，6 h后更换。若患者血压较高则采用微泵泵入硝普钠25 mg+0.9%氯化钠注射液10 ml，开始时速度定为2 ml/h，而后根据血压进行调节，稳定血压在90～100 mm Hg，以7 d为一个疗程，直至控制心力衰竭后减量停用。结果：观察组显效30例，占48.39%，有效26例，占41.94%，无效6例，占9.68%，总有效率为90.32%；对照组显效25例，占40.32%，有效17例，占27.42%，无效20例，占32.26%，总有效率为67.74%。观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：硝普钠与多巴胺联合小剂量使用不但能降低血压，还可有效纠正顽固性心力衰竭，改善患者血流动力学病变，是较为理想和安全的联合疗法，值得临床推广应用。
【关键词】 心力衰竭； 硝普钠； 多巴胺
中图分类号 R541.6文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)29-0035-02
随着社会发展、生活水平的逐步提高及人口老龄化的不断发展，心血管疾病的发病率也在逐渐提高，心力衰竭的发病率与死亡率也在不断增加。不少的心力衰竭患者病程较长，在进行常规治疗后症状仍然明显或持续恶化，心功能Ⅲ～Ⅳ级充血性心力衰竭则称为顽固性心力衰竭或难治性心力衰竭[1]。此类患者多处于严重器质性心脏病的晚期，生活质量低下，死亡率也高。近年来，笔者所在医院在此类患者的常规治疗基础上联合应用硝普钠与多巴胺，取得了良好的效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月-2012年1月笔者所在医院收治的124例顽固性心力衰竭患者，观察组62例，男41例，女21例，年龄45～77岁，平均(62±8)岁 ......
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