妊娠合并急性肾盂肾炎50例临床治疗分析
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【摘要】 目的：探讨妊娠合并急性肾盂肾炎(GAPN)的诊断与治疗，提高妊娠期治疗用药的安全性。方法：回顾性分析50例GAPN患者的临床资料，总结GAPN的临床特征及治疗效果。结果：GAPN的病原菌90%为大肠杆菌，经抗菌药物治疗1～2周，39例近期治愈，9例治愈，2例未愈，随防无流产、死胎、畸形及复发病例，治愈率96%。结论：GAPN治疗的关键是及时彻底，正规选用胃肠道反应小、对胎儿无不良反应的抗菌药物，持续做好半年内患者的随访，患者多可治愈。
【关键词】 妊娠； 急性肾盂肾炎； 治疗
中图分类号 R714.1文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)29-0126-01
急性肾盂肾炎(APN)是妊娠期常见而严重的并发症，其发病率为1%～2%[1]，由于妊娠期的生理特点及对药物使用的限制，妊娠期急性肾盂肾炎(GAPN)对孕妇及胎儿均带来不利影响。2008-2012年笔者所在科室收治50例GAPN患者，经正规治疗及持续随访，效果满意。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组GAPN患者50例，初产妇28例，经产妇22例，年龄19～31岁，平均25.5岁。发病孕周12～32周，其中孕早期5例，孕中期33例，孕晚期12例。病程3～14 d，平均7 d。孕前有泌尿系感染史9例，既往泌尿系结石者11例，均无糖尿病、免疫系统疾病等相关疾病史。
1.2 临床症状
(1)全身症状：起病急骤，常发生于1～3 d，伴寒战、高热持续不退、全身不适、疲乏无力、食欲减退、恶心呕吐，甚至腹痛等；(2)尿路刺激症状：APN多由上行感染所致，故多伴有膀胱炎 ......
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