宫腹腔镜在诊治宫内节育器并发症的应用(1)
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【摘要】 目的：探讨宫腹腔镜在诊断宫内节育器(IUD)并发症的应用效果。方法：2010年5月-2012年5月笔者所在医院收治IUD并发症患者27例，从并发症类型、IUD类型、相关危险因素、术前检查评估、术前准备、取环方式、术后并发症等方面进行分析，探讨宫腹腔镜在不同类型IUD并发症诊治中的应用效果。结果：27例IUD异常的病例中，IUD嵌顿16例，全部在宫腔镜下取出；IUD断裂残留7例，其中5例经宫腔镜取出，2例在腹腔镜监护下经宫腔镜取出；宫内节育器异位4例，所有患者均在腹腔镜的协助下顺利取出。所有病例术后均无并发症发生。结论：宫、腹腔镜是IUD并发症诊治的最佳方法，临床治疗中明显取代了开腹取环术，且治疗效果良好，值得推广。
【关键词】 宫腔镜； 腹腔镜； 宫内节育器
中图分类号 R169.41文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)31-0108-02
宫内节育器是一种放置子宫腔内的避孕装置，具有对女性伤害小、避孕效果好、经济实惠的特点，一直以来深受广大女性喜爱[1]。在我国大约有75%的女性会选用宫内节育，其有效率高达90%，虽然宫内节育器的安全性高、并发症少，但仍不排除有异常反应发生，如IUD异位、变形、残留、断裂等，这些并发症严重威胁到女性的健康。其中IUD异位于子宫外属于最严重并发症，避免盲目的取器而造成一定的伤害。目前临床上使用宫腹腔镜诊断为治疗并发症提供了重要依据，对2010年5月-2012年5月笔者所在医院收治的27例宫内节育器并发症的患者，给予有效宫腹腔镜诊断，取得良好的效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2010年5月-2012年5月笔者所在医院收治的27例IUD并发症患者作为研究对象，年龄24～66岁，平均42岁。放置IUD时间7个月～31年。其中绝经13例，绝经时间6个月～14年。哺乳期放环6例，人工流产术后及分娩后直接放置4例。笔者所在医院门诊取环失败3例，院外取环失败1次的8例 ......
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