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编号:13742961
克林霉素致剥脱性皮炎1例
http://www.100md.com 2012年11月15日 《中外医学研究》 201232
     【关键词】 药物过敏; 克林霉素; 剥脱性皮炎

    中图分类号 R758.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2012)32-0057-01

    1 病例介绍

    患者,女,12岁,因“全身皮肤发红,伴大片红斑2 d,部分皮肤剥脱、糜烂1 d”入院。患者2 d前因“咳嗽7 d,发热2 d”门诊诊断为“支气管炎”,予“盐酸克林霉素600 mg静脉滴入”,滴注过程中颜面及躯干皮肤出现发红,伴瘙痒,2 h后全身多处(以背部为主)出现大片红斑,未予重视,上诉症状逐渐加重,1 d前患儿颈部、腋下及腹股沟皮肤皱褶处皮肤出现剥脱、糜烂。否认进食或接触其他过敏性物质,既往有青霉素过敏史。入院后停用克林霉素,静脉使用甲基强的松,葡萄糖酸钙抗过敏、皮肤护理等治疗,3 d后糜烂处皮肤结痂,无新发皮疹,1周后痊愈。

    2 讨论

    盐酸克林霉素属林可霉素类抗生素,作用机制和抗菌谱与林可素相似,对革兰阳性菌有较强抗菌作用,对葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等均有作用。因其致敏率低,胃肠道反应小,常用于青霉素类过敏及革兰阳性菌感染治疗[1-2]。本例在使用常规剂量600 mg后出现严重药物皮疹,应属高敏患者,在临床用药中应重视克林霉素也可导致过敏,一旦出现过敏反应,立即停药。

    参考文献

    [1]郑萍.克林霉素致全身重型药疹和腹泻1例报告[J].第一军医大学学报,2000,20(3):20.

    [2]刘轩先.克林霉素引起重症多形红斑型药疹1例[J].蚌埠医学院学报,2010,35(2):110.

    (收稿日期:2012-07-23) (编辑:田烨), http://www.100md.com(朱冬菊)


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