米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产20例体会
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【摘要】 目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠引产中的应用效果。方法：将两年来笔者所在医院20例中期妊娠妇女(孕周12～24周)随机分为两组，观察组采用米非司酮配伍米索前列醇空腹口服引产，对照组采用利凡诺尔羊膜腔穿刺注射引产，观察两组临床疗效、安全性及不良反应。结果：观察组成功率为90%，显著高于对照组的70%；观察组较对照组产程短，产妇痛苦小，阴道出血量和胎盘胎膜残留显著低。两组均无不良反应，未见子宫破裂等并发症发生。结论：米非司酮配伍米索前列醇是一种方法简单、经济方便、安全、有效的中期妊娠引产方法，值得推广。
【关键词】 米非司酮； 米索前列醇； 妊娠中期； 引产
中图分类号 R714.21 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)3-0037-02
近年来由于各种诊疗水平的提高，出生缺陷率增加，再加上各种社会因素的影响，中期妊娠引产率也不断增加，但中期妊娠引产没有一个让人满意的方法[1]。目前多采用利凡诺尔羊膜腔穿刺注射引产术[2]和催产素静滴引产术两种，这两种引产方法都不能令人满意而且不良反应大。而米非司酮加上米索前列醇空腹口服用药则是临床上主要用于妊娠49 d以内早孕流产药物[2]，而且疗效肯定。近年来临床上也有采用米非司酮加上米索前列醇空腹口服用药应用于中期妊娠引产[3]，但由于用药方法和剂量不同，效果也不理想。而笔者所在医院通过两年反复尝试采用了米非司酮及米索前列醇联合用药，特别在用药方法和用药剂量上通过反复调整，现总结出一种适用于中期妊娠(孕周12～24周)引产的方法，效果显著，无不良反应，未出现并发症。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组20例均系笔者所在医院妇科住院患者，由于各种原因要求引产的健康孕妇，经彩超检查妊娠12～24周，住院常规检查各项指标均正常，随机分为观察组与对照组，各10例。两组孕妇年龄、孕次、孕周比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
观察组：采用米非司酮和米索前列醇空腹口服联合用药引产。第1天午餐后2 h一次性口服米非司酮150 mg(即6片) ......
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