2型糖尿病患者血清25—OH维生素D水平的变化及意义(2)
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胰岛素抵抗是T2DM的一个显著特征。有研究发现,维生素D缺乏与胰岛素抵抗呈正相关。一项正常糖耐量的美国白人随访研究表明,25-OH维生素D3水平与胰岛素敏感性相关,维生素D缺乏者有更高的胰岛素抵抗及T2DM发病风险[6]。Lee等[7]在体外试验证实,维生素D通过直接抑制过氧化物酶体增殖物活化受体的表达,抑制3T3-L1前脂肪细胞向脂肪细胞分化,从而发挥其抗脂肪形成作用,减少外周组织的胰岛素抵抗。在本研究中未看到维生素D水平与胰岛素抵抗有关,推测原因可能与种族差异有关[8],另一方面,本研究入组2型糖尿病患者为初诊糖尿病,可能对观察胰岛素抵抗与维生素D的关系有一定的影响。有待于扩大样本量后进一步观察。
本研究表明,初诊T2DM患者体内维生素D水平下降,维生素D影响初诊T2DM患者早期相胰岛素分泌,具体机制仍需进一步研究。
参考文献
[1]Lips P.Vitamin D physiology[J].Prog Biophys Mol Biol,2006,92(1):4-8.
[2]Bourlon P M,Faure-Dussert A,Billaudel B ......
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