【关键词】 胫腓骨骨折； 假性动脉瘤

    中图分类号 R683.42 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)11-0156-01

    1 病例介绍

    患者，男，49岁，因“坠落伤致右小腿疼痛、活动功能障碍4小时”入院。查体：右小腿下段前侧见一纵形长约3 cm开放性伤口，中度污染，无活动性出血，小腿明显肿胀；搬动肢体时见有明显反常活动，可扪及明显骨擦感；小腿皮肤张力较高，踝关节及各趾活动不受限，足背动脉搏动可触及，末梢血运可，皮肤感觉未见明显异常；右小腿正侧位DR片示：右胫腓骨下段粉碎性骨折。入院予以伤口清创缝合、脱水、抗炎、右跟骨牵引制动，入院第2天患者出现右小腿中下段皮肤出现大水泡，足背动脉搏动可触及，末梢血运可。予以抽吸水泡、换药处理，期间患者主诉右小腿疼痛以夜间跳痛为甚，查体患肢未发现有明显包块形成，肢体肿胀逐渐消退、软组织条件好转后于入院第13天，在腰麻行右胫腓骨下端骨折切开复位固定术 ......