多巴胺、硝普钠联用治疗顽固性心力衰竭临床研究
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【摘要】 目的：观察多巴胺、硝普钠联用治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法：对100例顽固性心力衰竭患者给予多巴胺、硝普钠联合治疗，观察患者心率、血压及心功能改善情况。结果：显效63例，有效29例，无效8例，总有效率92%。结论：多巴胺、硝普钠联用治疗顽固性心力衰竭临床效果显著，未见毒副反应，可在临床推广应用。
【关键词】 多巴胺； 硝普钠； 心力衰竭； 顽固性
中图分类号 R541.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)18-0130-02
心力衰竭是由于各种心脏疾病所导致心功能不全的一种综合症，是常见的急重症疾病，病情进展迅速，病死率高。顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭(refractory heart failure，RHF)，是指心力衰竭经常规治疗，包括去除诱因、休息、氧疗、限盐、强心、利尿、扩张血管等措施而效果较差、症状持续存在的情况，是长期以来困扰医学界的难题[1]，是导致患者死亡的常见原因，严重威胁患者身体健康。笔者所在医院对100例顽固性心衰采用多巴胺、硝普钠联用治疗，取得了显著的临床效果，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月-2012年11月笔者所在医院内科收治的100例患者，全部病例诊断符合顽固性心力衰竭的诊断标准[2]，其中男63例，女37例，年龄31～82岁，平均(49.6±4.9)岁，病程8～17年，平均(10.6±3.2)年。其中原发性风湿性心脏病17例，冠状动脉硬化性心脏病38例，肺源性心脏病15例，高血压心脏病19例，心肌病6例，心肌炎4例，其他疾病1例。全部患者均为NYHA心功能分级Ⅳ级，左室射血分数<30%，均为经正确的强心、利尿、血管扩张剂、血管紧张素抑制剂等药物治疗无效者。所有患者性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 一般治疗 给予患者低流量持续吸氧、利尿、纠正水电解质紊乱以及消除引起心力衰竭的原发病病因和诱发因素 ......
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