下肢Klippel—Trenaunay综合征的影像学对比分析(2)
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参见附件。
MRI检查能同时观察骨骼、软组织和血管的病变,能明确病变的范围和程度。由于对比剂增强三维MRV已进入临床应用,为KTS血管病变的诊断提供了新的手段,有望取代创伤性的XRV检查。但MRI一次不能完成扫描整个下肢静脉图像,需时较长,必须分段扫描再进行图像拼接,且MRV显示血管狭窄的程度也存在被高估的假阳性现象,主要因为二维时间飞跃技术受血流变化的影响[2,5]。本组有1例行二维时间飞跃MRV检查股浅静脉未显影,而XRV、CDU显示深静脉通畅。
CDU检查为一种无创伤性的检查技术已逐渐取代有创伤性、有禁忌证、有危险的XRV而成为周围血管疾病的首选检查手段[6]。可以提供静脉功能和血液动力学的改变,能观察静脉直径和管壁的厚度、反流的部位和反流量的多少,尤其对诊断深静脉病变的显示不受浅静脉曲张的影响[1]。CDU也不能提供宏观图像,受检查者主观影响较大,操作者的经验很重要,不能具体了解曲张浅静脉汇入哪支深静脉,此为CDU的缺陷所在[1];本组CDU未能发现异常引流的3例患者,与其他检查方法比较无显著性差异,产生此结果可能为样本数少的原因。而对静脉属支增多的CDU检查与XRV、CTV、MRV比较有统计学意义 ......
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