奈达铂同步IMRT治疗中晚期食管癌的临床观察(2)
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参见附件。
P值0.0600.0010.003
奈达铂是一种新型的第二代铂类抗肿瘤药物,是一种细胞周期非特异性广谱抗肿瘤药,其抗肿瘤作用机制与顺铂相似,该药进入细胞后产生多种离子型物质,主要是与DNA结合,抑制DNA复制,杀死各期肿瘤细胞。奈达铂目前已广泛应用于临床,对人体多种实体瘤具有较好的疗效[3],并且使用方便,不需水化。肝肾毒性和胃肠道毒性较低,骨髓抑制轻,安全性较高,患者耐受性好,在提高疗效的同时并未明显增加患者毒副反应,为中晚期食管癌的化疗提供了一种新的选择。Wu等[4]采用单药奈达铂联合放疗治疗36例中晚期食管癌患者,其有效率为83.4%。Sasaoka等[5]研究表明每周奈达铂联合放疗治疗食管癌,胃肠道反应和肾脏毒性较低,患者耐受性好。Kanzawa等[6]研究表明,单药奈达铂对放疗有增敏作用。本研究中与单纯放疗组比较,观察组取得了较好的近期疗效,有效率为74.2%,高于单纯放疗组,部分患者出现了骨髓抑制,但其毒副反应较轻微,经治疗后均可恢复。
本研究结果表明,采用奈达铂联合适形调强放疗治疗中晚期食管癌取得了较好的近期疗效,患者毒副反应轻,均能耐受,为中晚期食管癌的临床治疗提供了一种新的选择 ......
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