【关键词】 癫痫持续状态； 横纹肌溶解； 急性肾功能衰竭； 护理

    中图分类号 R473.74 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)25-0154-02

    癫痫持续状态(status epilepticus，SE)是一种以持续的癫痫发作为特征的病理状况，为神经内科的急症。长时间(>30 min)癫痫发作者不及时治疗，可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损害导致不可逆损伤及其他系统并发症，致残率和病死率很高。文献[1]报道，癫痫持续状态是导致横纹肌溶解的创伤性因素，其预后差。笔者所在科室于2012年4月收治1例癫痫并发横纹肌溶解致急性肾功能衰竭患者，经过医护人员积极抢救和治疗，患者病情好转出院，现报告如下。

    1 病例介绍

    患者，女，58岁，因“意识不清1 d”于2012年4月12日拟“癫痫持续状态”入院。患者因5 d前受凉出现“感冒”乏力、发热等症状，体温波动在38.5 ℃左右，可见红色肉眼血尿，到当地医院就诊，拍片提示“肺炎”，给予口服药治疗，入院前天家中休息时突发倒地，伴意识丧失，四肢强直，凝视固定，牙关紧闭，持续约30 min无缓解，家人急送来笔者所在医院急诊，予气管插管，呼吸机辅助通气，收住笔者所在科ICU治疗。入科检查：T 40.2 ℃，P 92次/min，R 21次/min，BP 112/85 mm Hg；经口气管插管 ......