奈达铂支气管动脉灌注联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌(1)
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【摘要】 目的：观察选择性支气管动脉灌注奈达铂及多西他赛并联合多西他赛全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法：37例晚期非小细胞肺癌患者经支气管动脉注入奈达铂和多西他赛，并给予全身化疗，每例均完成2个以上周期后评价其疗效及不良反应。结果：37例患者中，完全缓解(CR)8例，部分缓解(PR)17例，有效率为67.6%，主要不良反应为骨髓抑制。结论：奈达铂及多西他赛经支气管动脉灌注并联合多西他赛全身化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的一种疗效好、不良反应轻、可耐受的方法。
【关键词】 奈达铂； 多西他赛； 非小细胞肺癌； 支气管动脉灌注
中图分类号 R734.2 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)28-0003-02
非小细胞肺癌(NSCLC)约占全部肺癌的70%～80%，治疗方法主要为外科手术切除。由于出现症状较晚，大部分患者就诊时已属晚期，丧失了手术机会，仅能采用以化疗为主的综合治疗[1]。经支气管动脉化疗(BAI)已广泛应用于临床，疗效较常规全身化疗提高2～10倍[2]。笔者采用奈达铂联合多西他赛经支气管动脉向癌灶灌注，并用多西他赛全身静脉化疗治疗晚期非小细胞肺癌，取得了满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
初治晚期非小细胞肺癌37例，其中男24例，女13例，年龄35～67岁，平均51岁，中位年龄54岁，所有患者均经病理和(或)细胞学证实，并经影像学检查确诊为晚期，其中鳞癌17例，腺癌19例，大细胞肺癌1例。病变原发灶位于右上肺16例，右下肺7例，左上肺9例，左下肺5例；中央型31例，周围型6例；ⅢA期11例，ⅢB期21例，Ⅳ期5例。KPS评分≥60，预计生存时间>3个月，肝肾功能和心电图无明显异常 ......
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