口腔修复疗法对68例先天性缺牙患者的作用和效果
【摘要】 目的：探析口腔修复疗法(以下简称为修复疗法)对先天性缺牙(以下简称为先天缺牙)患者的临床作用及效果。方法：2010年2月-2013年2月经笔者所在医院确诊为该病的病患共计68例，对其实施修复疗法，对比治疗后效果以及治疗前后病患满意度情况。结果：治疗成功例数为66例，比率为97.06%，显著高于治疗失败例数2例，比率为2.94%。同时成功者矫治平均时长为(9.0±2.8)个月，显著少于失败者(13.0±0.1)个月，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后病患满意为77.94%(53/68)，显著高于治疗之前0；治疗后病患不满意为2.94%(2/68)，显著低于治疗之前67.65%(46/68)，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：对先天缺牙病患实施修复疗法，可以改善病患缺牙症状，缩短治疗时间，同时提升满意度，效果显著，值得临床推荐。
【关键词】 口腔修复疗法； 先天性缺牙
中图分类号 R783.4 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)28-0012-02
伴随着生活水平不断地提高，各类牙科病患如今也越来越重视牙齿的美观，往往在治疗时不仅渴望其牙齿能发挥正常功能，而且还要求治疗后应达到美观效果[1]。这就促使临床先天缺牙病患大都选择修复疗法对牙齿情况加以改善，往往可得到较好疗效[2]。鉴于此，本文通过对68例该类疾病病患实施修复疗法，效果满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年2月-2013年2月经笔者所在医院确诊为该病的病患共计68例，其中男30例，女38例。年龄18～26岁，平均(25.2±1.1)岁。31例先天缺失侧切牙，19例先天缺失中切牙，18例先天缺失第二前磨牙。
1.2 方法
实施修复疗法主要包含三个步骤，即制定治疗方案，进行正畸治疗，最后实施修复治疗。
1.2.1 制定治疗方案 首先获取病患上下颌的模型，之后对其口腔摄取X线侧位片及X线全景片。视病患实际情况，通过临床医师制定出治疗方案，得到临近缺隙之处天然牙的移动方向以及位置，实施正畸治疗后再施以修复疗法以弥补缺失间隙。
1.2.2 进行正畸治疗 根据制定的修复方案对病患先以固定矫治器正确实施正畸治疗，以确保牙列整齐，同时做到正常性牙齿覆盖。之后调整好基牙位置，并且集中好牙列间隙。在完成此治疗步骤后，积极实施修复性治疗，待治疗结束后对病患牙齿佩戴保持器以确保保持维护。
1.2.3 实施修复治疗 以排龈和备牙以及取模加以制作病患固定义齿修复体。制作临时性冠桥以维持病患基牙位置以及缺牙间隙，并保护基牙。病患试戴义齿时需查验冠边缘密合程度和邻接关系，而邻接关系主要以牙线可阻力性通过作为最佳。羧酸锌黏结型固定桥能够除去多余黏结剂，同时还应嘱咐病患实施定期复查。
1.3 疗效评价标准
要求病患每半年复查修复体1次，并对修复的效果实施评价。将术后无基牙松动亦或是移位，且基牙龈缘较为健康，没有炎症以及红肿现象视为治疗成功[3]。如果产生上述任何症状，则为治疗失败。
1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果
治疗成功例数为66例，比率为97.06%，显著高于治疗失败例数2例，比率为2.94%。同时成功者平均矫治时间为(9.0±2.8)个月，显著少于失败者的(13.0±0.1)个月，差异有统计学意义(t=2.01，P<0.05)。
2.2 治疗前后病患满意度比较
治疗前后患者满意度比较，详见表1。
3 讨论
一般而言，先天缺牙主要致病因素为遗传原因以及非遗传原因。前者主要是以基因形式由染色体遗传给后代。而后者则包含染色体产生畸形变化，通常发生在高龄产妇中，此外由于病毒而引发感染也可造成该病产生，主要是孕妇于妊娠时期感染病毒，最终导致病患体内水平发生不正常改变。修复疗法一般是针对缺牙进行修复设计，由于缺牙会引发病患颌面部产生障碍型发育，影响牙齿功能以及美观[4-5]。因此，为改善此种症状，需要及时实施口腔修复，不仅可以改善口腔功能，同时对病患身体发育和精神及心理状态均有良好促进作用。本文通过对该病病患实施修复疗法，结果发现治疗成功例数和比率均显著高于治疗失败者，同时成功者平均矫治时长也显著短于失败者。表明修复疗法对病患缺牙症状和功能有明显的修复和促进作用，治疗时间也较短，与桂枫等[6]报道结果。对病患实施修复疗法的设计关键在于根据病患所处不同发育时期，在治疗时不能影响其颌面部相应肌肉以及颌骨等的正常性发育。需要定期对其实施面部检查，以及更换义齿。确保义齿的上牙弓和颌弓，以及肌肉和颌关节等部位，与面部神经间关系需合理调整。若义齿有不便情况，则应及时调整，否则会对颌骨正常性发育过程造成阻碍，最终影响病患面部容貌。本文研究发现治疗后病患满意为77.94%(53/68)，显著高于治疗前。治疗后病患不满意为2.94%(2/68)，显著低于治疗前的67.65%(46/68)。表明实施修复疗法后病患满意度能够明显提高，与王忠献等[7]报道一致。这是因为修复后，患者在牙齿功能以及面部容貌方面均得到明显改善，促使患者心情愉快，从而增加治疗满意度。综上所述，对先天缺牙病患实施修复疗法，可以改善病患缺牙症状，缩短治疗时间，同时提升满意度，效果显著，值得临床推荐。
参考文献
[1]冯海兰.先天性缺牙的口腔修复治疗Ⅲ.先天性缺牙的修复治疗原则[J].中华口腔医学杂志，2011，46(5)：306-310.
[2]王霏霏.先天缺失牙的研究现状[J].口腔颌面修复学杂志，2010，11(1)：62-64.
[3]王春方，许家森，李晓飞，等.牙根发育不良(附1例报告)[J].齐鲁医学杂志，2011，26(3)：265-266.
[4]邢国芳，焦婷，孙健，等.简易套筒冠覆盖义齿用于外胚层发育不全患者咬合重建[J].临床口腔医学杂志，2011，27(3)：165-167.
[5]王丽.伴先天缺牙的错(牙合)畸形的正畸治疗[J].中国美容医学，2012，21(8)：150-151.
[6]桂枫.正畸治疗在先天性牙缺失患者修复前的应用分析[J].医学美学美容，2012，20(8)： 65-67.
[7]王忠献，蔡君.正畸联合种植治疗先天缺失牙患者的临床研究[J].现代预防医学，2012，39(9)：2216-2217.
(收稿日期：2013-06-16) (编辑：程旭然), 百拇医药(张会敏)
【关键词】 口腔修复疗法； 先天性缺牙
中图分类号 R783.4 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)28-0012-02
伴随着生活水平不断地提高，各类牙科病患如今也越来越重视牙齿的美观，往往在治疗时不仅渴望其牙齿能发挥正常功能，而且还要求治疗后应达到美观效果[1]。这就促使临床先天缺牙病患大都选择修复疗法对牙齿情况加以改善，往往可得到较好疗效[2]。鉴于此，本文通过对68例该类疾病病患实施修复疗法，效果满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年2月-2013年2月经笔者所在医院确诊为该病的病患共计68例，其中男30例，女38例。年龄18～26岁，平均(25.2±1.1)岁。31例先天缺失侧切牙，19例先天缺失中切牙，18例先天缺失第二前磨牙。
1.2 方法
实施修复疗法主要包含三个步骤，即制定治疗方案，进行正畸治疗，最后实施修复治疗。
1.2.1 制定治疗方案 首先获取病患上下颌的模型，之后对其口腔摄取X线侧位片及X线全景片。视病患实际情况，通过临床医师制定出治疗方案，得到临近缺隙之处天然牙的移动方向以及位置，实施正畸治疗后再施以修复疗法以弥补缺失间隙。
1.2.2 进行正畸治疗 根据制定的修复方案对病患先以固定矫治器正确实施正畸治疗，以确保牙列整齐，同时做到正常性牙齿覆盖。之后调整好基牙位置，并且集中好牙列间隙。在完成此治疗步骤后，积极实施修复性治疗，待治疗结束后对病患牙齿佩戴保持器以确保保持维护。
1.2.3 实施修复治疗 以排龈和备牙以及取模加以制作病患固定义齿修复体。制作临时性冠桥以维持病患基牙位置以及缺牙间隙，并保护基牙。病患试戴义齿时需查验冠边缘密合程度和邻接关系，而邻接关系主要以牙线可阻力性通过作为最佳。羧酸锌黏结型固定桥能够除去多余黏结剂，同时还应嘱咐病患实施定期复查。
1.3 疗效评价标准
要求病患每半年复查修复体1次，并对修复的效果实施评价。将术后无基牙松动亦或是移位，且基牙龈缘较为健康，没有炎症以及红肿现象视为治疗成功[3]。如果产生上述任何症状，则为治疗失败。
1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果
治疗成功例数为66例，比率为97.06%，显著高于治疗失败例数2例，比率为2.94%。同时成功者平均矫治时间为(9.0±2.8)个月，显著少于失败者的(13.0±0.1)个月，差异有统计学意义(t=2.01，P<0.05)。
2.2 治疗前后病患满意度比较
治疗前后患者满意度比较，详见表1。
3 讨论
一般而言，先天缺牙主要致病因素为遗传原因以及非遗传原因。前者主要是以基因形式由染色体遗传给后代。而后者则包含染色体产生畸形变化，通常发生在高龄产妇中，此外由于病毒而引发感染也可造成该病产生，主要是孕妇于妊娠时期感染病毒，最终导致病患体内水平发生不正常改变。修复疗法一般是针对缺牙进行修复设计，由于缺牙会引发病患颌面部产生障碍型发育，影响牙齿功能以及美观[4-5]。因此，为改善此种症状，需要及时实施口腔修复，不仅可以改善口腔功能，同时对病患身体发育和精神及心理状态均有良好促进作用。本文通过对该病病患实施修复疗法，结果发现治疗成功例数和比率均显著高于治疗失败者，同时成功者平均矫治时长也显著短于失败者。表明修复疗法对病患缺牙症状和功能有明显的修复和促进作用，治疗时间也较短，与桂枫等[6]报道结果。对病患实施修复疗法的设计关键在于根据病患所处不同发育时期，在治疗时不能影响其颌面部相应肌肉以及颌骨等的正常性发育。需要定期对其实施面部检查，以及更换义齿。确保义齿的上牙弓和颌弓，以及肌肉和颌关节等部位，与面部神经间关系需合理调整。若义齿有不便情况，则应及时调整，否则会对颌骨正常性发育过程造成阻碍，最终影响病患面部容貌。本文研究发现治疗后病患满意为77.94%(53/68)，显著高于治疗前。治疗后病患不满意为2.94%(2/68)，显著低于治疗前的67.65%(46/68)。表明实施修复疗法后病患满意度能够明显提高，与王忠献等[7]报道一致。这是因为修复后，患者在牙齿功能以及面部容貌方面均得到明显改善，促使患者心情愉快，从而增加治疗满意度。综上所述，对先天缺牙病患实施修复疗法，可以改善病患缺牙症状，缩短治疗时间，同时提升满意度，效果显著，值得临床推荐。
参考文献
[1]冯海兰.先天性缺牙的口腔修复治疗Ⅲ.先天性缺牙的修复治疗原则[J].中华口腔医学杂志，2011，46(5)：306-310.
[2]王霏霏.先天缺失牙的研究现状[J].口腔颌面修复学杂志，2010，11(1)：62-64.
[3]王春方，许家森，李晓飞，等.牙根发育不良(附1例报告)[J].齐鲁医学杂志，2011，26(3)：265-266.
[4]邢国芳，焦婷，孙健，等.简易套筒冠覆盖义齿用于外胚层发育不全患者咬合重建[J].临床口腔医学杂志，2011，27(3)：165-167.
[5]王丽.伴先天缺牙的错(牙合)畸形的正畸治疗[J].中国美容医学，2012，21(8)：150-151.
[6]桂枫.正畸治疗在先天性牙缺失患者修复前的应用分析[J].医学美学美容，2012，20(8)： 65-67.
[7]王忠献，蔡君.正畸联合种植治疗先天缺失牙患者的临床研究[J].现代预防医学，2012，39(9)：2216-2217.
(收稿日期：2013-06-16) (编辑：程旭然), 百拇医药(张会敏)