临床路径在小儿腹股沟疝中的应用(2)
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参见附件。
1.2.2 路径组 在患儿入院后，经主管医师询问病史及体检，完善相关辅助检查，作出诊断后，将符合要求的患儿，进行临床路径的准入评估。由主管医师与患儿及患儿家属签署临床路径告知单，按小儿腹股沟疝临床路径表确定的诊疗流程实施诊疗，向患儿及其家属介绍住院期间为其提供的诊疗服务计划。(1)构建组织管理体系：在院领导的指导下，由科室医生、护士、手术室及辅助检查科室等多学科相关人员组成临床路径实施小组，并集中进行知识培训，熟练地掌握临床路径实施办法及要求；(2)制作标准临床路径表：以卫生部小儿腹股沟疝的临床路径表为基础，结合笔者所在医院实际情况制作标准的临床路径管理表；(3)护理组为患儿进行术前准备及疾病宣教等工作，对当天的服务项目完成后，主管医师及相关护理人员签名；(4)所有患儿均在全身麻醉下行腹股沟疝气微创手术治疗。
1.3 评价指标
患儿住院时间、住院医疗费用、术后并发症发生率(主要是阴囊肿胀、疝复发、继发鞘膜积液、腹胀等[2])、手术切口感染、患儿及家属满意度等情况。满意度调查表：采用笔者所在医院自制“患者满意度调查表”，在出院前问卷调查，统计满意度。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 医疗费用、住院时间及满意度的比较
路径组在平均住院时间、医疗费用、患儿及家属满意度等方面均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0 ......
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